老人高血压晕倒多因血压骤变或心脑血管急性事件引发，需先评估意识状态，保持平卧、头偏向一侧防误吸，立即联系家属送医排查病因。
一、血压骤降型晕倒
常见诱因：降压药过量、脱水（呕吐腹泻）或利尿剂使用不当。
典型表现：头晕、面色苍白、冷汗，站立时症状加重，意识短暂清醒。
风险因素：高龄老人血容量调节能力弱，合并糖尿病者脱水风险高；老年女性因雌激素下降血管弹性更差，血压波动更明显。
紧急处理：立即平卧，头偏向一侧防误吸，少量饮用淡盐水（心肾功能正常时），尽快送医监测血压。
二、血压骤升型晕倒
常见诱因：突然停用降压药、情绪激动或漏服降压药。
典型表现：剧烈头痛、恶心呕吐、视物模糊，部分伴随肢体麻木或意识模糊。
风险因素：长期血压控制不佳、合并动脉硬化的老人血管脆性增加，易突发脑血管意外；有吸烟史的老人血管病变风险更高。
紧急处理：保持环境安静，取半卧位（头部抬高15°-30°），血压持续＞180/110mmHg且症状未缓解时，尽快送医，途中避免颠簸。
三、急性心脑血管事件型晕倒
常见诱因：高血压合并冠心病、脑血管硬化，或未规律服用抗血小板药物。
典型表现：脑梗死伴单侧肢体无力、言语不清；心梗伴剧烈胸痛、大汗淋漓；部分老人伴随呕吐、大小便失禁。
风险因素：高龄老人、老年女性（更年期后雌激素下降）对疼痛、症状感知能力下降，即使心梗也可能表现为“不明原因晕倒”；合并糖尿病、高血脂的老人血管病变更严重，血栓风险高。
特殊提示：若老人合并多种慢性病且服药复杂，需警惕因药物相互作用或剂量叠加引发晕倒，送医时携带近期用药清单。
四、其他原因型晕倒
常见诱因：体位性低血压（久坐/久躺后突然站起）、低血糖（空腹服药后）、电解质紊乱（低钾/低钠）。
典型表现：体位性低血压多伴随头晕、心慌；低血糖常伴饥饿感、手抖、面色苍白；电解质紊乱可能出现肌肉无力、精神萎靡。
风险因素：长期高盐饮食加重血压升高，诱发血压骤变；降压药过量或利尿剂使用导致电解质失衡；老年高血压患者因食欲差、营养摄入不足易发生低血糖和贫血。
预防建议：日常保持每日饮水量1500-2000ml（心肾功能正常时），避免空腹运动或剧烈活动；定期监测血压、血糖及血常规，及时调整降压药剂量，避免漏服或过量。
