治疗早泄需以非药物干预为基础，结合行为疗法、心理调整及必要药物辅助，同时根据年龄、健康状况及生活方式制定个性化方案。
一、行为干预技术
1. 动停法（挤压法）：在性刺激至射精感临近时暂停动作，用拇指和食指挤压阴茎冠状沟处3-5秒，待射精感消退后继续刺激，每日练习10-15分钟，坚持4-8周可提升控制能力。
2. 凯格尔运动：主动收缩盆底肌群（类似憋尿动作），每次收缩持续5秒，放松5秒，每组10-15次，每日3组，可增强控精能力，尤其适合合并盆底肌力量弱的人群。
二、心理认知调整
1. 认知行为疗法（CBT）：针对焦虑、性表现压力等心理因素，通过放松训练、性心理教育等改善性焦虑，临床研究显示心理性早泄患者经CBT干预后，6个月内症状缓解率达65%。
2. 伴侣协同参与：与伴侣沟通性感受，避免指责或评判，共同调整性前戏节奏，通过非性刺激（如拥抱、亲吻）延长性刺激适应期，降低双方焦虑水平。
三、药物辅助治疗
1. 一线药物：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs），如达泊西汀，按需服用（性生活前1-3小时），可延长射精潜伏时间1-2倍，18岁以下禁用，禁与硝酸酯类药物联用。
2. 局部麻醉剂：利多卡因凝胶性生活前15分钟涂抹于龟头，降低敏感度，需清洗残留以避免影响伴侣，皮肤过敏者慎用。
四、生活方式优化
1. 规律作息：保证7-8小时睡眠，避免熬夜，睡眠不足会影响睾酮分泌及神经调节。
2. 饮食与体重管理：增加锌（如坚果、鱼类）、维生素B族摄入，控制体重（BMI维持18.5~24.9），肥胖者减重后早泄改善率约30%。
3. 减少刺激：戒烟限酒，避免长期久坐，每周进行≥150分钟有氧运动（如快走、游泳）改善血液循环。
五、特殊人群注意事项
1. 青少年（18岁以下）：以行为和心理干预为主，禁止使用SSRIs等药物，若伴随包茎、包皮过长等器质性问题，应优先处理原发病。
2. 慢性病患者：合并糖尿病、高血压者，需在控制血糖血压基础上用药，避免药物相互作用；甲状腺功能异常者应先调整内分泌指标。
3. 老年人群：若为血管性或退行性因素导致，需结合抗高血压、改善循环药物，但需严格评估肾功能及药物耐受性。
