急性酒精中毒是短期内大量摄入酒精致中枢神经系统功能紊乱，临床表现分兴奋期面色潮红等、共济失调期步态不稳等、昏迷期昏迷等，诊断依据有饮酒史、临床表现及血液酒精浓度测定，轻症需休息多饮水等，重症需洗胃、用药等，儿童耐受性差需及时送医，孕妇应杜绝饮酒，老年人代谢差需谨慎干预。
一、定义
急性酒精中毒是机体短期内摄入大量酒精后引发的中枢神经系统功能紊乱状态，酒精经胃肠道吸收后迅速分布至全身，影响神经递质等生理过程导致相应临床表现。
二、临床表现
1.初期（兴奋期）：血液酒精浓度约1.1mmol/L（50mg/dL）时，患者出现面色潮红、欣快、言语增多等表现，部分人情绪不稳定。
2.共济失调期：血液酒精浓度达3.3mmol/L（150mg/dL）时，表现为步态不稳、动作不协调、语无伦次等，眼球震颤较常见。
3.昏迷期：血液酒精浓度超过5.4mmol/L（250mg/dL）时，患者进入昏迷状态，可能伴有呼吸抑制、心率减慢、血压下降，严重者可因呼吸循环衰竭致死。
三、诊断依据
1.饮酒史：有明确短期内大量饮酒病史。
2.临床表现：依据不同阶段的神经精神症状判断。
3.实验室检查：血液酒精浓度测定是重要依据，一般血液酒精浓度＞3.3mmol/L可诊断为急性酒精中毒。
四、治疗原则
1.轻症处理：让患者休息，适当多饮水促进酒精排泄，注意保暖，监测生命体征。
2.重症处理：对于昏迷、呼吸抑制等重症患者，需及时就医，可能采取洗胃（需把握合适时机，一般在饮酒后1小时内且患者未出现严重呕吐等情况）、使用药物（如盐酸纳洛酮等促进酒精代谢，但严格遵循医疗规范使用）等措施，以维持呼吸循环功能稳定。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童对酒精耐受性差，且好奇心强易误饮含酒精饮品，家长需妥善保管含酒精物品，儿童发生急性酒精中毒时病情进展快，需立即送医，避免延误救治。
2.孕妇：孕妇饮酒会通过胎盘影响胎儿发育，导致胎儿酒精综合征等不良后果，孕妇应严格杜绝饮酒，若不慎接触酒精出现相关疑似症状需及时就医评估胎儿情况。
3.老年人：老年人肝脏代谢酒精能力下降，对酒精毒性更敏感，易出现严重中毒表现，如昏迷、呼吸抑制等，老年人发生急性酒精中毒后应密切监测肝肾功能、生命体征等，给予更谨慎的医疗干预。
