经常头痛的药物选择需结合头痛类型及个体情况，常用药物包括非甾体抗炎药（如布洛芬）、曲坦类（如舒马曲坦）、麦角类（如麦角胺咖啡因）等，建议在明确诊断后遵医嘱使用。同时需优先非药物干预，避免自行长期用药。
一、常见头痛类型及对应药物
1. 紧张性头痛：多为双侧紧箍感或压迫感，发作时可选用对乙酰氨基酚或布洛芬等非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成缓解疼痛，通常建议在头痛初期服用，避免长期连续使用（每周不超过5天）。
2. 偏头痛：表现为单侧搏动性疼痛，可选用曲坦类药物（如舒马曲坦），能快速收缩扩张的脑血管，缓解头痛症状，需在头痛发作4小时内服用，禁用于有高血压、冠心病病史者；轻中度发作也可尝试布洛芬、萘普生等非甾体抗炎药。
3. 丛集性头痛：发作较剧烈且集中于单侧眼眶周围，麦角类药物（如麦角胺咖啡因）可作为急性期用药，但需注意避免长期使用（可能导致药物过量性头痛）。
二、特殊人群用药注意事项
1. 儿童（6岁以下）：禁用布洛芬、曲坦类等药物，6-12岁儿童建议优先选择对乙酰氨基酚，需严格按体重计算剂量（每次10-15mg/kg），避免自行用药。
2. 孕妇及哺乳期女性：妊娠早期禁用非甾体抗炎药，妊娠晚期禁用曲坦类及麦角类，头痛发作时优先通过休息、冷敷缓解，必要时在医生评估后使用单一成分的对乙酰氨基酚。
3. 老年人（65岁以上）：慎用非甾体抗炎药（可能增加胃肠道出血风险），优先选择对乙酰氨基酚，避免同时服用其他解热镇痛药，用药前需告知医生基础疾病史。
三、非药物干预建议
1. 规律作息：保持每日固定睡眠时长（7-8小时），避免熬夜或突然睡眠变化，睡眠不足是紧张性头痛常见诱因。
2. 饮食管理：减少咖啡因（每日≤200mg）、酒精摄入，避免食用巧克力、奶酪、腌制品等可能诱发偏头痛的食物。
3. 物理缓解：紧张性头痛可热敷颈肩部（温度40℃左右，每次15分钟），偏头痛发作时冷敷额头（温度2-4℃，每次20分钟）。
4. 压力调节：通过正念冥想、渐进式肌肉放松训练缓解焦虑情绪，每周3次有氧运动（如快走、游泳）可降低头痛发作频率。
长期频繁头痛（每月发作＞4次）或伴随呕吐、视力模糊、肢体麻木等症状，需及时就医排查继发性病因（如高血压、脑血管病、颈椎病等），避免延误治疗。
