毛囊炎的医治需根据病因和严重程度选择非药物干预或药物治疗,多数轻症可通过日常护理缓解,严重或反复发作时需结合药物及专业治疗。

一、一般护理与生活方式调整
1. 皮肤清洁:每日用温水及温和洁面产品清洁患处,避免过度清洁或频繁使用刺激性沐浴露;避免用手搔抓或挤压患处,以防感染扩散。
2. 避免诱发因素:穿着宽松透气衣物,减少皮肤摩擦;剃须时使用锋利刀片并配合剃须膏,避免刮伤毛囊;糖尿病患者需严格控制血糖水平,减少皮肤感染风险。
3. 饮食与作息:饮食以低糖、低脂、富含维生素C(如柑橘类)及锌(如坚果、瘦肉)的食物为主,增强皮肤修复能力;规律作息,避免熬夜,减少免疫力下降诱发感染。
二、局部药物治疗
1. 细菌感染性毛囊炎:外用抗生素类药物如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏,通过抑制细菌繁殖缓解炎症;若局部渗出明显,可先用3%硼酸溶液湿敷收敛。
2. 真菌感染性毛囊炎:外用抗真菌药物如酮康唑乳膏、咪康唑乳膏,抑制真菌生长;马拉色菌毛囊炎患者可联合使用二硫化硒洗剂,减少毛囊表面真菌定植。
3. 炎症性毛囊堵塞:外用角质剥脱剂如水杨酸凝胶、过氧化苯甲酰凝胶,帮助疏通毛囊,减少角质堆积。
三、全身药物治疗
1. 严重感染或反复发作:口服抗生素如头孢类、克林霉素,适用于大面积感染或外用药物效果不佳者;需注意对青霉素过敏者禁用头孢类药物。
2. 真菌性毛囊炎:口服抗真菌药物如伊曲康唑(需监测肝功能),适用于顽固性或泛发性真菌感染,疗程通常需2-4周。
四、物理治疗与专业干预
1. 光疗:红蓝光照射可通过杀菌消炎促进局部血液循环,加速炎症消退,每周2-3次,每次10-15分钟,适合反复发作的慢性毛囊炎。
2. 手术干预:形成明显脓肿时需就医切开引流,避免感染扩散;激光脱毛可通过破坏毛囊减少毛发反复刺激,适用于因毛发刺激导致的毛囊炎。
五、特殊人群护理
1. 儿童:避免使用刺激性药物,轻症可涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒;婴幼儿禁用强效抗生素软膏,需由医生评估后用药。
2. 孕妇:优先通过非药物干预缓解症状,必要时在医生指导下使用外用抗生素(如克林霉素),避免口服抗真菌药。
3. 免疫功能低下者:如长期使用激素、患有艾滋病等人群,需严格避免皮肤微小创伤,出现毛囊炎时及时就医,必要时预防性使用抗生素。



