小孩喉炎的典型症状包括声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣及呼吸困难，部分患儿伴发热，治疗以缓解气道梗阻、减轻炎症为主，优先非药物干预，必要时使用糖皮质激素等药物。
一、典型症状
1. 声音嘶哑：声带水肿或炎症导致发声异常，3岁以上儿童可明确主诉“嗓子哑”，低龄儿童表现为发声时音调降低或哭闹时声音微弱。
2. 犬吠样咳嗽：咳嗽声音类似小狗叫声，因气道狭窄气流通过困难所致，夜间或晨起加重，剧烈咳嗽后可能伴随呕吐。
3. 吸气性喉鸣与呼吸困难：吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷（三凹征），伴高调喉鸣音，严重时出现面色发绀、烦躁或精神萎靡，婴幼儿可因缺氧出现呼吸急促（＞40次/分钟）。
4. 发热与全身症状：多数病毒感染性喉炎伴低热（37.5~38.5℃），持续高热（＞39℃）需警惕细菌感染；3岁以上儿童可诉咽喉疼痛、吞咽困难，婴幼儿因疼痛拒食、哭闹加剧。
二、治疗原则与方法
1. 非药物干预：保持室内湿度40%~60%，使用加湿器或湿毛巾，避免烟雾、粉尘刺激；少量多次补充液体（温水、母乳或配方奶），婴幼儿每次5~10ml，间隔15分钟，预防脱水；让儿童安静休息，减少哭闹，降低声带负担。
2. 药物干预：糖皮质激素雾化吸入（如布地奈德）是一线治疗，可快速减轻喉部水肿，降低住院率；明确细菌感染（如链球菌性咽炎）时，遵医嘱短期使用抗生素（如青霉素类），病毒感染无需抗生素；过敏相关喉炎可在医生指导下使用抗组胺药（如氯雷他定），2岁以下儿童需谨慎。
3. 对症处理：烦躁患儿避免使用镇静剂，发热时采用物理降温（温水擦浴），禁用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）。
三、特殊人群与风险提示
1. 婴幼儿（6个月~3岁）：气道管径细、黏膜娇嫩，水肿易致梗阻，出现呼吸衰竭风险，需密切观察呼吸频率（静息＞40次/分钟）、三凹征及口唇发绀，出现上述症状立即就医。
2. 基础疾病儿童：有哮喘、先天性心脏病、免疫缺陷病者，喉炎可能加重原有病情，需提前告知病史，雾化前评估心肺功能。
3. 用药禁忌：2岁以下儿童禁用复方感冒药（含伪麻黄碱），糖皮质激素雾化需医护操作，不建议自行口服；避免给患儿捂汗，过度保暖易致脱水。
4. 家庭护理：监测体温＞38.5℃时物理降温，若出现呼吸暂停、意识不清，立即拨打急救电话。
