急性荨麻疹通常由食物及食品添加剂、药物、感染、物理因素或其他因素引发,起病急骤,症状持续时间短,需及时排查诱因并干预。
一、食物及食品添加剂:常见过敏原包括海鲜(如虾、蟹)、坚果(如花生、腰果)、乳制品(如牛奶、奶酪)、鸡蛋等动物性食品,以及含有防腐剂(如亚硫酸盐)、人工色素、调味剂的加工食品。儿童因免疫系统发育未完全,食物过敏风险较高,部分婴幼儿对牛奶蛋白过敏较为常见。有明确食物过敏史者需严格规避可疑食物,食用加工食品时注意查看成分表。
二、药物:抗生素(如青霉素、头孢类)、非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)、疫苗(如流感疫苗)等可能引发急性过敏反应。药物过敏多与个体免疫状态相关,有药物过敏史者需终身避免使用同类药物。女性在生理期或妊娠期激素水平变化时,药物代谢可能受影响,过敏风险增加,用药前应告知医生过敏史。
三、感染因素:病毒感染(如EB病毒、柯萨奇病毒)、细菌感染(如链球菌性咽炎、扁桃体炎)是常见诱因。儿童免疫力较弱,上呼吸道感染后易并发急性荨麻疹,老年人群因慢性疾病(如糖尿病、慢性肾病)导致免疫力下降,感染后发病风险更高。感染引发的荨麻疹需同步治疗原发病,避免过度使用免疫抑制剂。
四、物理因素:冷、热刺激(如冷水游泳、暴晒)、压力(如紧身衣物)、振动、摩擦(如长时间压迫皮肤)等物理刺激可诱发。女性在运动后或高温环境下,皮肤血液循环加快可能引发热荨麻疹;儿童皮肤较娇嫩,摩擦玩具或衣物可能导致压力性荨麻疹。此类患者需注意环境温度调节,避免剧烈运动或长时间压迫皮肤。
五、吸入物及接触物:花粉、尘螨、动物皮屑等吸入物,化妆品、金属饰品(如镍合金)、洗涤剂等接触物可能诱发过敏。春季花粉浓度高时,过敏体质人群(尤其合并过敏性鼻炎者)需减少户外活动;职业暴露于化学物质(如理发师接触染发剂)的人群,皮肤直接接触后易引发接触性荨麻疹。有过敏体质者建议使用无香料、无酒精的护肤品,避免佩戴金属饰品。
特殊人群注意事项:低龄儿童急性荨麻疹多与食物或感染相关,需避免自行使用抗组胺药(如氯雷他定),建议优先通过饮食管理和环境控制;孕妇若因感染诱发,需在医生指导下治疗,避免药物对胎儿影响;老年人合并基础疾病(如高血压、冠心病)时,急性荨麻疹可能加重心脏负担,应密切监测血压、心率变化,及时就医。



