小儿急性喉炎治疗以快速缓解喉梗阻、控制炎症为主，需结合病情严重程度及患儿年龄选择干预方式，核心措施包括保持呼吸道通畅、药物治疗、对症支持及紧急转诊。
1 保持呼吸道通畅：
1.1 体位管理：患儿取半卧位或坐位（3月龄~2岁），家长可适度支撑背部维持稳定，避免仰卧位加重气道压迫；婴幼儿（＜3月龄）需家长抱持时保持头肩微抬，避免颈部弯曲。
1.2 减少刺激：避免患儿哭闹、剧烈活动，减少喉部肌肉紧张导致的梗阻；家长轻声安抚，用玩具或语言转移注意力，降低应激反应。
1.3 湿化空气：使用冷雾加湿器（避免热蒸汽烫伤），维持室内湿度40%~60%，温度22℃~26℃，干燥环境会加重黏膜水肿，需每日更换加湿器水源并清洁。
2 药物治疗：
2.1 糖皮质激素：首选布地奈德雾化吸入（2岁以上适用），单次剂量遵医嘱，轻中度患儿每日1~2次；中重度或雾化不耐受患儿可口服地塞米松（＜6岁禁用注射剂），需严格控制剂量。
2.2 抗生素：仅合并细菌感染（如脓痰、血常规提示白细胞升高且中性粒细胞比例＞70%）时使用阿莫西林克拉维酸钾或头孢类抗生素，病毒性感染无需使用。
2.3 退热药物：体温≥38.5℃或患儿不适时，口服对乙酰氨基酚（2月龄以上适用），避免布洛芬（6月龄以下禁用）。
3 对症支持：
3.1 饮食管理：少量多次给予温水或母乳/配方奶（婴幼儿），避免过热、过冷食物；若吞咽困难，可给予凉的、无渣流质（如凉牛奶），减少喉部刺激。
3.2 镇静与止痛：烦躁患儿慎用苯巴比妥（＜2岁禁用），优先通过安抚、降低环境光线噪音缓解，疼痛时避免使用阿司匹林（16岁以下禁用）。
4 病情监测与紧急转诊：
4.1 每日记录：呼吸频率（婴幼儿＞50次/分钟、学龄前＞40次/分钟提示异常）、心率（婴幼儿＞180次/分钟）、精神状态（烦躁→嗜睡提示恶化）。
4.2 转诊指征：出现三凹征（锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙凹陷）、口唇发绀、持续高热不退（≥39℃且2小时内未缓解）或呼吸暂停，需立即前往儿科急诊，途中保持患儿半卧位并持续观察呼吸。
特殊人群注意事项：婴幼儿（＜1岁）气道狭窄，病情进展快，需密切监测呼吸频率；有哮喘、先天性心脏病患儿，急性喉炎可能加重基础病，需提前告知医生调整方案；过敏体质患儿需避免使用可能诱发过敏的药物。
