前列腺炎是成年男性常见的泌尿系统疾病,症状主要包括排尿异常(如尿频、尿急、尿流细弱)、盆腔区域疼痛(下腹部、会阴部隐痛或坠胀感)、性功能异常(射精疼痛、勃起功能减退),部分患者伴随发热等全身症状。治疗药物因类型而异,如急性细菌性前列腺炎常用抗生素,慢性非细菌性可能用α受体阻滞剂、抗炎药等,需医生诊断后开具处方。

排尿症状表现为尿频(尤其夜尿增多)、尿急、尿流中断或细弱,排尿时尿道灼热感或排便后尿道口滴白,部分患者因残余尿量增加出现排尿困难。
疼痛症状以下腹部、腰骶部、会阴部持续性隐痛为主,久坐、憋尿或排便时加重,疼痛程度与炎症程度相关,夜间可能因疼痛影响睡眠。
生殖系统症状包括射精时疼痛、勃起后疼痛加重,慢性病程可能伴随焦虑、抑郁等心理问题,影响生活质量。
急性细菌性前列腺炎:需早期足量使用抗生素(如喹诺酮类、头孢菌素类),疗程通常2~4周,避免转为慢性或引发败血症。
慢性细菌性前列腺炎:抗生素选择需参考前列腺液培养结果,常用大环内酯类、氟喹诺酮类,疗程4~6周,需定期复查前列腺液。
慢性非细菌性前列腺炎:以对症治疗为主,α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)缓解排尿不适,非甾体抗炎药(如布洛芬)减轻疼痛,植物制剂(如锯叶棕果实提取物)辅助改善症状。
无症状性前列腺炎:无需药物干预,定期复查前列腺液和超声即可。
儿童患者罕见,多因泌尿系统感染或包皮过长诱发,需优先排查病因,避免滥用抗生素,可通过多饮水、温水坐浴缓解症状。
老年患者常合并前列腺增生,用药需兼顾降压、降糖等基础病,避免使用抗胆碱能药物加重排尿困难,建议优先选择植物制剂。
孕妇/哺乳期女性无相关安全数据,若出现类似症状需排除尿路感染,避免自行用药,建议及时就医。
合并糖尿病或免疫低下者:需延长抗生素疗程并监测血糖,必要时联合免疫调节剂,避免感染扩散。
日常护理:每坐1小时起身活动,避免憋尿,规律排尿(每2~3小时一次),适度凯格尔运动增强盆底肌。
饮食管理:减少辛辣、酒精摄入,每日饮水1500~2000ml,增加膳食纤维预防便秘,避免高糖高脂饮食。
心理调节:通过规律作息、冥想或社交活动缓解压力,必要时寻求心理干预,避免因焦虑加重症状。
特殊生活方式:适度性生活(每周1~2次)促进前列腺液引流,避免过度手淫或禁欲,规律排精有助于症状改善。



