男性尿路感染症状因感染部位(下尿路或上尿路)、感染严重程度及个体差异有所不同,典型症状包括排尿异常、局部不适、全身症状及特殊人群症状特点。
一、排尿异常症状 1.尿频:排尿次数较日常明显增多,24小时内排尿次数超过8次(成人标准),尤其夜间排尿次数增加(夜尿>2次)可能提示感染影响膀胱功能。2.尿急:突然出现强烈的排尿欲望,难以忍耐,常伴随迫不及待的排尿动作,部分患者排尿后仍有尿意残留感。3.尿痛:排尿过程中或排尿后尿道、阴茎头部或下腹部出现刺痛、烧灼感或灼痛感,疼痛程度因人而异,严重时可能影响正常排尿节奏。4.尿不尽感:排尿后仍感觉膀胱未排空,频繁尝试排尿但尿量很少,部分患者可伴随尿液滴沥。5.尿液异常:尿液颜色变深(呈浑浊黄色或茶色)、出现血尿(尿液中带血,肉眼可见或镜下血尿)、尿液表面漂浮絮状物或结晶等,提示感染导致尿道黏膜损伤或分泌物增多。
二、局部不适症状 1.尿道局部不适:尿道口有灼热感、轻微瘙痒或刺痛感,部分患者可见尿道口轻微红肿、分泌物增多(稀薄或黏液性分泌物),尤其晨起时可能发现内裤沾染分泌物痕迹。2.会阴部及下腹部症状:会阴部(阴囊与肛门之间区域)出现隐痛、坠胀感,或下腹部膀胱区域持续性隐痛,按压时疼痛可能加重,若感染扩散至前列腺,可能伴随会阴部或腰骶部酸痛。
三、全身症状(提示上尿路感染或严重感染) 1.发热:体温升高,成人多表现为低热(37.3℃~38℃)至中度发热(38℃~39℃),部分重症患者可出现高热(>39℃),常伴随寒战(全身发抖、肌肉寒冷感),提示感染可能累及上尿路(如肾盂肾炎)。2.全身不适:伴随乏力、精神萎靡、食欲下降,严重时可能出现恶心、呕吐、全身酸痛,老年或合并基础疾病(如糖尿病、肾功能不全)患者可能因感染加重基础疾病,出现意识改变或血压下降等风险表现。
四、特殊人群症状特点 1.老年男性:因前列腺增生、慢性前列腺炎等基础疾病,可能掩盖典型症状,排尿异常可能表现为排尿困难、尿流细弱,同时伴随尿不尽感加重,易合并尿潴留(尿液无法排出),需警惕感染诱发急性尿潴留风险。2.合并基础疾病者:糖尿病患者因免疫力下降,症状可能更复杂,易出现高热、败血症倾向,且感染控制难度增加;长期留置导尿管或尿路梗阻患者,感染症状可能不典型,需结合尿培养及影像学检查明确诊断。



