过敏性哮喘常用药物分为控制药物和缓解药物，需根据病情长期规律使用控制药物以维持稳定，急性发作时使用缓解药物快速缓解症状。
一、控制药物
1. 吸入性糖皮质激素（ICS）：作为哮喘长期控制的一线药物，通过局部抗炎作用降低气道高反应性，适用于各类过敏性哮喘患者。ICS需规律使用，常见药物包括布地奈德、氟替卡松等，吸入给药全身不良反应少，儿童、成人均可使用，但长期高剂量使用需监测骨密度及口腔念珠菌感染风险。
2. 白三烯调节剂：通过阻断白三烯介导的气道炎症反应，适用于合并过敏性鼻炎、阿司匹林诱发哮喘或对ICS不耐受患者。药物包括孟鲁司特钠，2岁以上儿童及成人可使用，需注意部分患者可能出现精神系统不良反应。
3. 长效β受体激动剂（LABA）：需与ICS联合使用，通过支气管舒张作用增强气道通畅性，药物如沙美特罗、福莫特罗，适用于中重度哮喘患者的长期维持治疗，单独使用可能增加哮喘急性发作风险。
4. 缓释茶碱：具有支气管舒张及抗炎作用，适用于轻中度哮喘患者，老年患者或肝肾功能不全者需监测血药浓度（正常范围5～15mg/L），过量可引发心律失常、胃肠道反应等。
二、缓解药物
1. 速效β受体激动剂（SABA）：用于急性发作时快速缓解支气管痉挛，按需使用，药物如沙丁胺醇、特布他林，起效时间5～15分钟，作用持续4～6小时，需随身携带避免突发症状。
2. 抗胆碱能药物：与SABA联合使用可增强支气管舒张效果，适用于对SABA反应不佳或老年患者，药物如异丙托溴铵，可能引起口干、排尿困难，青光眼及前列腺增生患者慎用。
三、特殊人群用药注意事项
1. 儿童患者：2～12岁儿童可在医生指导下使用低剂量ICS，优先选择布地奈德等安全性较高药物；2岁以下儿童慎用茶碱及口服糖皮质激素，以吸入治疗为主。
2. 老年患者：ICS安全性较好，可作为基础用药；LABA长期使用需评估心血管风险，缓释茶碱需严格控制剂量避免心律失常。
3. 孕妇及哺乳期女性：ICS吸入给药全身生物利用度低，可作为首选控制药物；LABA、白三烯调节剂需在医生评估后使用，避免自行用药。
四、非药物干预建议
长期规律使用药物的同时，需避免接触过敏原（如尘螨、花粉），保持室内通风及清洁，适度运动以增强肺功能，急性发作时需及时脱离诱发环境并规范使用缓解药物。
