龟头炎治疗需依据病因（感染性/非感染性）采取针对性措施，以局部清洁护理、规范药物干预及生活方式调整为核心，需先经医学检查明确病原体后实施治疗。
一、明确病因分类与针对性处理
1. 感染性龟头炎：通过分泌物涂片、培养明确病原体。细菌性感染（如大肠杆菌、葡萄球菌）需外用莫匹罗星软膏等抗生素；真菌性感染（以白色念珠菌为主）用克霉唑乳膏等抗真菌药；病毒性感染（如单纯疱疹病毒）需用阿昔洛韦乳膏等抗病毒药物，疗程通常1-2周，具体需遵医嘱。
2. 非感染性龟头炎：机械性损伤（摩擦、外伤）需避免刺激，局部冷敷后清洁；化学刺激（避孕套润滑剂、肥皂过敏）需停用可疑刺激物，用温和清洁液；过敏反应（如接触性皮炎）可口服抗组胺药（需医生指导），短期外用弱效糖皮质激素软膏（如氢化可的松乳膏）。
二、局部护理与清洁干预
1. 日常清洁：每日用温水冲洗生殖器，男性轻柔翻开包皮清洁冠状沟，糖尿病患者需加强血糖监测（控制血糖＜7.0mmol/L）以降低真菌复发风险；女性性伴侣若有感染需共同清洁。
2. 干燥护理：清洁后用干净毛巾轻拍吸干水分，避免潮湿环境；穿着宽松棉质内裤，减少局部闷热，避免抓挠、摩擦刺激。
三、药物治疗原则
1. 抗生素类：仅用于细菌性感染，避免长期使用（易致耐药性），如莫匹罗星软膏。
2. 抗真菌类：坚持用药至症状消失后巩固1周，如克霉唑乳膏、咪康唑乳膏，防止复发。
3. 特殊药物：糖皮质激素软膏（如氢化可的松乳膏）用于非感染性炎症，短期使用（＜2周），破损皮肤禁用；抗病毒药物仅用于病毒感染，需医生评估。
四、特殊人群注意事项
1. 儿童：禁用刺激性药物，优先物理清洁（温水冲洗+轻柔擦拭），避免家长自行使用成人药膏，反复感染者需排查包皮过长。
2. 孕妇/哺乳期女性：用药前咨询产科医生，局部可选用FDA妊娠分级B类药物（如克霉唑），避免口服抗真菌药（如氟康唑）。
3. 老年患者：合并高血压、糖尿病时，控制原发病，每日检查局部皮肤状况，及时就医。
五、生活方式调整与预防
1. 性生活管理：治疗期间避免性生活，性伴侣若感染需同时治疗，康复后建议使用安全套。
2. 卫生习惯：避免共用毛巾、浴盆，内裤每日更换并暴晒，避免久坐。
3. 包皮问题：包皮过长或包茎致反复感染者，炎症控制后建议行包皮环切术，减少分泌物堆积。
