过敏性鼻炎可能导致哮喘，两者存在共同的气道慢性炎症基础，未控制的鼻炎患者发展为哮喘的风险显著增加，早期干预可有效降低此风险。
一、过敏性鼻炎与哮喘的病理关联机制
上呼吸道与下呼吸道黏膜连续，过敏原刺激鼻腔后，炎症因子（如IL-4、IL-5）可扩散至支气管，引发气道高反应性；
嗜酸性粒细胞浸润是共同病理特征，鼻黏膜和支气管黏膜的嗜酸性粒细胞活化可导致气道重塑，逐步发展为哮喘；
特应性体质（家族过敏史、湿疹史）患者更易同时或先后出现两种疾病，免疫失衡是核心驱动因素。
二、不同人群的发病风险差异
儿童群体：2-12岁过敏性鼻炎患者中，约30%会在5年内出现哮喘症状，尤其合并湿疹或食物过敏者风险更高；
成人患者：无哮喘史的过敏性鼻炎患者若未控制症状超过5年，发展为哮喘的概率比普通人群高2-3倍；
特殊职业人群：长期暴露于职业性过敏原（如粉尘、化学气体）的鼻炎患者，下呼吸道受累风险显著增加。
三、过敏性鼻炎发展为哮喘的典型时间进程
早期阶段（1-2年）：鼻炎症状持续，鼻痒、打喷嚏、流涕加重，此时下呼吸道炎症可能已开始累积但未显现；
进展阶段（3-5年）：气道高反应性逐渐明显，运动后咳嗽、胸闷等症状出现，需通过肺功能检查发现早期异常；
确诊阶段（5年以上）：约30%-50%未控制的鼻炎患者出现持续性哮喘，肺通气功能下降，气道重塑不可逆。
四、过敏性鼻炎对哮喘的干预与预防
环境控制：定期清洁室内环境（减少尘螨、宠物皮屑），避免接触花粉、霉菌等过敏原，降低炎症诱发因素；
非药物干预：生理盐水鼻腔冲洗可减轻黏膜水肿，物理疗法（如呼吸训练）增强气道防御能力；
药物控制：鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷剂）是一线治疗，能有效抑制鼻黏膜炎症，减少炎症介质扩散；口服抗组胺药（如氯雷他定）缓解鼻痒、打喷嚏等症状，可短期辅助使用。
儿童患者：避免使用刺激性过敏原暴露，优先非药物干预（如环境控制、生理盐水洗鼻），低龄儿童（2-6岁）尽量不用口服抗组胺药，鼻用激素需在医生指导下使用，用药期间监测鼻腔黏膜反应；孕妇：孕期激素变化可能加重鼻炎症状，避免长期口服抗组胺药，优先局部使用生理盐水洗鼻，需在产科医生指导下使用鼻用激素；老年患者：合并高血压、糖尿病时，鼻用激素需监测全身影响，避免与降压药、降糖药相互作用，定期复查鼻腔黏膜状态。
