水银（汞）中毒的接触阈值因形态和途径差异显著：金属汞蒸气经呼吸道吸入，空气中浓度＞0.05mg/m3（短期）或长期＞0.01mg/m3可引发慢性毒性；口服纯汞（如体温计破碎误服）＞200mg可致急性肾衰甚至死亡；有机汞（如甲基汞）通过食物链富集，成人每日摄入＞1μg/kg体重可累积神经毒性。
不同形态汞的毒性阈值
金属汞蒸气（Hg）毒性最强，WHO职业暴露限值为0.05mg/m3（8小时平均），短期接触上限0.2mg/m3；无机汞化合物（如硝酸汞、氯化汞）口服致死量约10mg/kg体重；有机汞（如甲基汞）通过胎盘/母乳传递，孕妇血汞＞5μg/L时胎儿血汞达母体80%，儿童血脑屏障未成熟，对甲基汞更敏感。
关键接触途径与吸收差异
金属汞蒸气经呼吸道吸收效率＞80%，皮肤接触吸收＜0.01%/日，口服吸收率约15%（完整消化道）；有机汞可通过胎盘、母乳传递，哺乳期妇女血汞＞3μg/L时，乳汁汞浓度＞0.5μg/L；实验室、老旧医疗设备（如血压计）、含汞灯具为主要泄漏源。
急性中毒表现与高危场景
短期大量吸入蒸气（＞0.1mg/m3＞2小时）出现发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难，伴头痛、乏力、食欲下降；口服＞100mg汞后24小时内口腔炎、呕吐、腹痛、少尿，48-72小时急性肾功能衰竭（血肌酐＞221μmol/L）。高危场景：体温计/血压计破碎、含汞老玩具、牙科汞合金修复（职业暴露）。
慢性汞中毒的累积危害与特殊人群
长期低剂量接触（＞0.001mg/m3持续3月）可累积神经毒性，表现为意向性震颤（手指/眼睑）、记忆力下降、情绪障碍；肾脏毒性早期为尿蛋白（+），进展至慢性肾功能不全（血尿素氮＞8.2mmol/L）；特殊人群：孕妇、儿童、肾病患者血汞＞5μg/L时，胎儿/婴儿神经发育迟缓风险升高2-3倍，儿童认知能力下降显著。
应急处置与预防指南
发现泄漏立即开窗通风，佩戴N95口罩/橡胶手套，用硬纸片/胶带收集（勿用吸尘器，避免气溶胶扩散）；皮肤接触立即用肥皂水冲洗，口服后24小时内温水催吐（每次50-100ml）并速送医；定期更换高危物品（如汞血压计），家中优先使用电子体温计/无液血压计；特殊人群（孕妇、备孕者）应避免接触旧体温计，儿童玩耍后洗手，实验室人员定期监测尿汞（＞100μg/L提示过量）。
