阳痿（勃起功能障碍）与早泄是男性常见的性功能障碍，二者症状表现存在差异，但均可能对性生活质量产生显著影响。
一、勃起功能障碍（阳痿）的症状
1. 勃起能力异常：表现为性欲正常但勃起硬度不足（无法插入阴道）、勃起持续时间短（插入后迅速疲软），或完全无法勃起。国际通用的勃起功能国际指数（IIEF-5）评分量表可辅助评估，得分≤7分提示中重度障碍。
2. 心理生理双重表现：心理性因素（如焦虑、抑郁）导致的症状常伴随情绪低落、自信心下降，在特定性场景中加重；器质性因素（如血管病变、糖尿病）引起的症状多伴随晨勃减少、夜间勃起频率降低，且症状呈进行性加重。
3. 伴随症状差异：合并高血压、糖尿病等慢性病时，可能出现尿频、尿流缓慢等泌尿系统症状；血管性阳痿患者常伴随下肢麻木、间歇性跛行等外周循环异常表现。
二、早泄的症状
1. 射精控制障碍：阴道内射精潜伏时间（IELT）<1分钟，或反复在插入前、插入后30秒内射精，无法维持正常性活动节奏，导致双方性满意度下降。需注意原发性早泄（首次性行为即出现）与继发性早泄（既往有正常射精能力）的区别。
2. 心理社交影响：多数患者伴随焦虑、紧张情绪，尤其在性伴侣关注或性表现压力下症状加重，部分出现回避性活动，甚至引发抑郁倾向。
3. 诱因多样性：年轻男性（<30岁）常见心理性诱因（如性经验不足、性技巧欠缺）；中老年患者（>50岁）多合并前列腺炎、甲状腺功能异常等器质性问题，或因降压药、抗抑郁药等药物副作用诱发。
三、特殊人群症状特点
1. 老年男性（≥60岁）：随年龄增长，勃起功能障碍发生率升至40%~50%，症状常与心血管疾病、前列腺增生等疾病重叠，需结合血脂、血糖等指标排查基础病。
2. 慢性病患者：糖尿病患者因微血管病变，勃起功能障碍发生率较普通人群高2~3倍，症状多在确诊糖尿病后3~5年出现；高血压患者若血压控制不佳（>160/100mmHg），可能加重血管性阳痿。
3. 年轻人群：长期熬夜、久坐、吸烟等不良生活方式（如日均吸烟≥10支）可使早泄风险升高，部分患者伴随手淫过度导致的射精阈值降低，需通过行为训练（如“停-动法”）改善。
上述症状持续超过3个月且影响正常生活时，建议至泌尿外科或男科就诊，优先通过生活方式调整（如规律运动、控制体重）、心理干预改善，必要时结合药物或物理治疗。
