慢性荨麻疹可临床控制但难完全根治，发病与多种因素相关，治疗有抗组胺药物、免疫抑制剂、生物制剂等方法，不同人群有不同特点及应对方式，患者需长期管理，遵循个体化原则调整治疗方案并注意生活方式调整以控症状。
治疗方法及相关依据
抗组胺药物：是治疗慢性荨麻疹的一线药物，多数患者经合理使用第二代非镇静或低镇静抗组胺药物可有效控制症状。例如，有研究表明，西替利嗪等药物能通过阻断组胺H受体，减轻风团、瘙痒等症状，约70%-80%的慢性荨麻疹患者使用常规剂量抗组胺药物可使病情得到控制。对于常规剂量抗组胺药物不能控制症状的患者，可考虑调整剂量（如加倍剂量）或换用其他抗组胺药物。
免疫抑制剂：当抗组胺药物效果不佳时，可考虑使用免疫抑制剂，如环孢素等。环孢素能抑制T淋巴细胞活化，从而减少炎症介质释放，但因其有一定副作用，如肾毒性等，使用时需严格掌握适应证和监测相关指标。
生物制剂：近年来，针对特定发病机制的生物制剂也应用于慢性荨麻疹的治疗，如奥马珠单抗，它能结合游离的免疫球蛋白E（IgE），减少肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面IgE的表达，从而发挥治疗作用，对于难治性慢性荨麻疹有较好疗效，但价格相对较高。
不同人群特点及应对
儿童：儿童慢性荨麻疹的治疗需谨慎，优先选择相对安全的抗组胺药物，如氯雷他定等。要注意儿童的年龄差异对药物代谢等的影响，密切观察药物不良反应，如嗜睡等情况。同时，要关注儿童的生活方式，避免接触可能的过敏原，如某些食物（鱼虾、牛奶等）、花粉等，家长需留意儿童的饮食和接触史，帮助寻找可能的诱发因素。
成年人：成年人慢性荨麻疹患者要注意生活方式的调整，如保持规律作息，避免过度劳累、精神紧张等，这些因素可能诱发或加重慢性荨麻疹。要积极寻找可能的病因，如自身免疫性疾病等基础疾病的排查，因为一些自身免疫性疾病可能伴发慢性荨麻疹。
老年人：老年人慢性荨麻疹患者常合并其他基础疾病，在选择治疗药物时需考虑药物相互作用。例如，老年人可能同时服用治疗高血压、糖尿病等疾病的药物，使用抗组胺药物等要注意与其他药物的相互作用。同时，要关注老年人的皮肤状态和营养状况，皮肤干燥等情况可能加重瘙痒症状，可适当给予皮肤保湿等对症处理。
慢性荨麻疹患者需要长期管理，在治疗过程中要遵循个体化原则，根据病情调整治疗方案，并注意生活方式的调整以减少复发和控制症状。
