女性尿道感染常用药物以抗生素为主，需根据感染类型（下尿路感染或上尿路感染）、病原体及个体情况选择。非复杂性下尿路感染可首选喹诺酮类、头孢菌素类、磺胺类或硝基呋喃类药物，复杂性感染或合并基础疾病者需遵医嘱调整用药。
一、常用治疗药物类型及适用情况
1. 喹诺酮类药物：如左氧氟沙星、环丙沙星，对革兰阴性菌抗菌活性强，适用于非复杂性下尿路感染（如膀胱炎），疗程通常为3-7天。但该类药物可能影响软骨发育，禁用于儿童、孕妇及哺乳期女性。
2. 头孢菌素类药物：如头孢克肟、头孢呋辛，抗菌谱广且安全性较高，对革兰阴性菌及部分革兰阳性菌均有效，适用于对喹诺酮类过敏或妊娠中晚期女性。妊娠早期需在医生评估后使用。
3. 磺胺类药物：如复方磺胺甲噁唑，对大肠杆菌等常见致病菌敏感，适用于轻中度下尿路感染。但服药期间需每日饮水1500-2000ml，预防结晶尿，禁用于严重肾功能不全者及对磺胺类过敏者。
4. 硝基呋喃类药物：如呋喃妥因，主要针对下尿路感染，对肾盂肾炎疗效有限。其半衰期短，不良反应较少，适用于老年患者及肾功能正常者，禁用于新生儿及肾功能严重损害者。
二、特殊人群用药注意事项
1. 儿童：优先选择毒性低的头孢菌素类（如头孢克洛），避免使用喹诺酮类和磺胺类。用药前需根据年龄、体重计算剂量，哺乳期儿童慎用含磺胺成分的药物。
2. 孕妇：妊娠早期禁用喹诺酮类，首选头孢菌素类（如头孢地尼），妊娠中晚期可在医生指导下使用呋喃妥因。哺乳期女性用药需间隔4小时以上哺乳，避免复方磺胺甲噁唑导致婴儿核黄疸风险。
3. 老年人：肾功能随年龄减退，需避免有肾毒性药物（如磺胺类），优先选择半衰期短的呋喃妥因，疗程需根据肾功能调整。
4. 合并基础疾病者：糖尿病、免疫功能低下者易复发，需延长疗程至7-14天，避免自行停药或减量。
三、非药物干预与预防措施
1. 增加饮水量至每日1500-2000ml，促进尿液排出，减少细菌停留。
2. 注意个人卫生，避免穿紧身化纤内裤，性生活后排尿可降低感染风险。
3. 避免憋尿，养成定时排尿习惯，尤其经期需勤换卫生巾。
4. 女性反复感染者需排查是否存在尿路结构异常、糖尿病或免疫问题，必要时转诊泌尿外科。
以上药物需在医生指导下使用，用药前需确认过敏史，用药期间监测不良反应（如皮疹、胃肠道不适），症状未缓解或加重需及时就医。
