腔隙性脑梗塞早期症状常不典型，部分患者可无明显症状，或表现为短暂性头晕、单侧肢体麻木无力、言语表达或理解困难、记忆力减退等，症状多在数分钟至数小时内短暂出现或反复出现，尤其多见于中老年人及有高血压、糖尿病等基础疾病者。
一、单侧肢体运动功能异常表现
单侧肢体无力：如一侧手脚活动不灵活，持物时易掉落，走路时单侧下肢拖曳（步态异常），部分患者可出现口角轻微歪斜但无明显面瘫，症状多短暂且反复出现。
特殊人群影响：高血压患者血压波动（如＞160/100mmHg）时，肢体无力症状易加重，需立即监测并控制血压。
二、单侧肢体感觉功能异常表现
麻木与刺痛：单侧肢体（如手指、脚趾、面部）出现麻木、针刺感或蚁行感，感觉减退，症状可能持续数小时至数天，易被误认为颈椎病或局部神经压迫。
特殊人群注意：糖尿病患者（尤其血糖＞10mmol/L）因神经病变叠加，麻木症状更易被忽略，需结合血糖控制情况评估风险。
三、言语及认知功能异常表现
言语表达困难：说话时发音含糊不清，用词困难，句子结构不完整，他人难以理解；部分患者可出现理解他人语言困难，如听错指令。
记忆力减退：突然出现短期记忆下降，如忘记刚刚说过的话、放置物品的位置，对熟悉的日常事务感到陌生，尤其在情绪紧张或疲劳时更明显，老年人需警惕与“老年健忘”混淆。
四、短暂性脑缺血相关症状表现
头晕与眩晕：突然出现头晕、天旋地转感（眩晕），或站立不稳，持续数分钟至数十分钟后缓解，部分患者伴视物模糊、复视或耳鸣，症状反复出现需警惕。
特殊人群风险：有卒中史者短期内症状复发频率增加，需避免久坐、突然转头，症状持续＞2小时未缓解时应立即就医。
五、特殊人群早期症状特点及注意事项
老年人：因基础疾病（如高血压、动脉硬化）影响，症状更隐匿，常表现为轻微肢体无力或短暂头晕，易被家属误认为衰老表现。家属需重点观察其日常握物稳定性、步态是否异常（如单侧肢体拖曳），建议定期测量血压、血脂，每年进行脑梗塞筛查。
女性患者：绝经期后因激素变化，症状出现可能比男性晚1-2年，但症状进展更快，需关注更年期后突然出现的记忆力下降、情绪波动。
有卒中史人群：复发风险高，症状可能短暂反复出现，需严格控制基础疾病（如血压＜140/90mmHg），戒烟限酒，避免熬夜，出现症状时及时就诊，优先通过非药物干预（如规律运动、低盐饮食）降低风险。
