判断是否为龟头炎需结合典型症状及诱因，核心表现为龟头部皮肤黏膜的红肿、瘙痒、疼痛、灼热感或异常分泌物（如白色豆腐渣样、黄色脓性等），部分患者伴随排尿不适。龟头炎分为感染性与非感染性两类：感染性多因细菌（如大肠杆菌、葡萄球菌）、念珠菌（真菌感染）、滴虫等病原体感染，或卫生习惯差、包皮过长/包茎导致局部潮湿滋生微生物；非感染性与过敏（避孕套润滑剂、洗涤剂刺激）、外伤（摩擦、性生活损伤）、皮肤干燥等因素相关。
一、感染性龟头炎典型表现及对应处理
1. 细菌性龟头炎：常见于卫生习惯差或包皮垢堆积者，症状为局部红肿、轻度脓性分泌物，疼痛较轻。处理以清洁护理为主，可外用抗菌类外用药物（如莫匹罗星软膏，需遵医嘱），避免挤压刺激。
2. 念珠菌性龟头炎：常伴随包皮过长、糖尿病或免疫力低下，表现为白色乳酪样分泌物、瘙痒明显，可外用抗真菌药物（如克霉唑乳膏），性伴侣需同时检查治疗以避免交叉感染。
3. 滴虫性龟头炎：多通过性接触传播，表现为龟头部红色丘疹、黄绿色分泌物，可外用甲硝唑类外用制剂，性活跃人群建议性伴侣同治。
二、非感染性龟头炎处理原则
1. 过敏性龟头炎：需立即停用可疑过敏原（如避孕套、沐浴露），局部冷敷缓解红肿，必要时外用糖皮质激素软膏（短期使用）。
2. 外伤性/刺激性龟头炎：避免摩擦，保持局部干燥清洁，可用生理盐水轻柔冲洗，避免使用刺激性清洁剂。
三、特殊人群注意事项
1. 儿童：家长需注意清洁，每日温水清洗外生殖器，避免尿布长期潮湿，穿宽松棉质内裤，若伴随排尿困难或包皮嵌顿需及时就医。
2. 糖尿病患者：需严格控制血糖（空腹血糖~7.0mmol/L以下），避免因免疫力低下导致反复感染，清洁后可局部涂抹抗菌软膏预防感染。
3. 包皮过长者：日常注意翻开包皮清洁，减少包皮垢堆积；若反复发炎，建议炎症控制后咨询泌尿外科评估包皮环切术必要性。
四、生活方式调整建议
1. 日常保持局部干燥清洁，避免久坐或紧身裤，减少局部闷热环境。
2. 性生活前后清洁外生殖器，性活跃人群使用安全套降低感染风险，避免多个性伴侣。
3. 避免自行滥用抗生素或激素类药物，以免破坏局部菌群平衡加重症状。
五、就医指征
若症状持续超过3天无缓解，或出现高热、腹股沟淋巴结肿大、排尿困难加重，需及时前往泌尿外科或皮肤科就诊，通过分泌物涂片、真菌培养等明确病因，避免延误治疗。
