哮喘的管理包括避免触发诱因，如了解过敏原并避免接触、避免刺激性因素；药物治疗，有缓解发作的β受体激动剂和控制发作的吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂等；免疫治疗，变应原特异性免疫治疗需在专业机构进行且注意不良反应；长期管理要定期随访、病情监测，通过记录日记和峰流速仪监测等。
一、避免触发诱因
了解过敏原：对于有明确过敏原的哮喘患者，应尽量避免接触过敏原。例如，对花粉过敏者，在花粉传播季节尽量减少外出，或外出时佩戴口罩；对尘螨过敏者，应保持室内清洁，勤洗晒被褥，使用防螨寝具等。不同年龄、生活环境的患者过敏原可能不同，儿童可能对宠物毛发、某些食物等过敏，需仔细排查。
避免刺激性因素：各种刺激性气体、冷空气等都可能诱发哮喘发作。不同年龄的患者对环境因素的敏感程度有差异，比如儿童的呼吸道更娇嫩，更易受冷空气刺激。在寒冷季节，要注意保暖，避免让患者暴露在寒冷空气中；在污染严重的天气，减少外出或佩戴合适的口罩。
二、药物治疗
缓解哮喘发作的药物：主要是β受体激动剂，可迅速舒张支气管平滑肌，缓解哮喘症状。例如沙丁胺醇等，不同年龄患者的药物剂型可能不同，儿童可能使用雾化剂型，以确保药物能有效到达呼吸道发挥作用。
控制哮喘发作的药物：包括吸入性糖皮质激素，是控制哮喘最有效的抗炎药物。如布地奈德等，需长期使用来控制气道炎症，不同年龄患者的吸入装置使用方法需要正确指导，以保证药物的有效吸入。还有白三烯调节剂，如孟鲁司特钠，适用于不同年龄的哮喘患者，尤其适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘等。
三、免疫治疗
变应原特异性免疫治疗：对于明确由变应原引起的哮喘，可进行变应原特异性免疫治疗。一般采用皮下注射或舌下含服变应原提取物，需在专业医疗机构进行，根据患者年龄、病情等制定个性化治疗方案。但要注意可能出现的不良反应，如局部红肿、全身过敏反应等，在治疗过程中需密切观察。
四、哮喘的长期管理
定期随访：哮喘患者需要长期定期随访，医生会根据患者的病情控制情况调整治疗方案。不同年龄患者的随访频率可能不同，儿童由于处于生长发育阶段，需要更密切的随访来监测药物对生长发育的影响等。
病情监测：患者要学会自我监测病情，可通过记录哮喘日记，包括症状发作的频率、程度、使用药物情况等。对于儿童患者，家长要帮助其做好病情监测记录，以便医生更好地了解病情变化。同时，可通过峰流速仪监测呼气峰流速，了解气道通气功能状况。
