脑梗塞前期预兆主要表现为短暂性的身体或神经功能异常，通常持续数分钟至数小时，症状可自行缓解但提示高风险，包括肢体麻木无力、言语障碍、视觉模糊、眩晕失衡及剧烈头痛等，需立即就医排查。
一、肢体与运动功能异常
单侧肢体突发无力或麻木，常见于面部、手臂或腿部，表现为握物掉落、走路向一侧偏斜；手指精细动作笨拙，如无法完成系扣、写字等简单动作；部分患者可能出现口角歪斜，即面部一侧肌肉下垂，笑容不对称。此类症状多因脑部供血短暂中断引起，持续不超过24小时，缓解后不留后遗症但需警惕。
二、言语与认知障碍
突然说话困难，表现为词汇量减少、句子不连贯，或他人难以理解其表达；部分患者出现理解障碍，无法正确回应他人提问，或重复表述同一内容；记忆力短暂减退，对熟悉场景或物品感到陌生，注意力难以集中，可能伴随短暂意识模糊。上述症状与脑内语言中枢或认知区域供血不足相关，易被误认为“老年糊涂”，需及时区分。
三、视觉异常
单眼或双眼突发黑矇，眼前仿佛有黑色遮挡物，持续数秒至数分钟后恢复；视物模糊或重影，看东西出现双像，尤其向一侧注视时明显；视野缺损，表现为部分方向物体无法看见，如走路时撞到旁边障碍物。视觉异常与脑部枕叶或视神经通路短暂缺血有关，糖尿病患者因微血管病变风险更高，症状可能更隐匿。
四、眩晕与平衡失调
无明显诱因的眩晕，感觉自身或周围环境旋转、摇晃，站立或行走时不稳；伴随恶心、呕吐，因脑干前庭系统供血不足引起；行走时向一侧偏斜，双脚无法保持直线，或突然跌倒，尤其转弯、上下台阶时。此类症状易被误诊为颈椎病或耳石症，需结合其他症状综合判断，如同时出现肢体麻木更应警惕。
五、其他全身症状
突发剧烈头痛，性质与既往头痛不同，可能伴随恶心、呕吐，尤其早晨或夜间加重，提示血压骤升或颅内压异常；血压显著波动，原有高血压患者突然出现血压骤降或持续升高，伴随头晕、心悸；不明原因的疲劳、嗜睡，日常活动后极度乏力，休息后无法缓解，尤其合并高血压、糖尿病者需关注。
特殊人群提示：老年人因血管弹性差、基础疾病多，症状可能不典型，如仅表现为轻微肢体沉重感；糖尿病患者神经损伤可能掩盖症状，需监测血糖波动；高血压患者血压骤升时症状更明显，需严格控制血压；有脑梗塞家族史者即使症状短暂也需紧急排查，不可因“没大事”忽视。所有预兆症状均需尽快就医，通过CT、MRI等检查明确脑部供血情况，早期干预可降低脑梗塞发生率。
