精索静脉曲张是男性常见的血管病变，特征主要表现为阴囊区域症状、触诊体征、影像学特征、好发人群及并发症风险。
一、临床表现特征
1. 症状表现：阴囊坠胀感或疼痛，站立、行走或长时间活动后加重，平卧休息后可部分缓解；疼痛性质多为隐痛、钝痛或坠胀感，部分患者疼痛可放射至下腹部、腹股沟区或腰部；少数患者因焦虑情绪或睡眠受影响出现心理压力。
2. 生育相关影响：长期患病可能导致精液质量下降，表现为精子数量减少、活力降低、畸形率升高，部分患者因不明原因不育就诊时发现。
二、体征特征
1. 触诊表现：站立位时，患侧阴囊内可触及迂曲扩张的静脉团，呈“蚯蚓状”或“团块状”；Valsalva动作（用力屏气增加腹压）时静脉团更明显，平卧后缩小或消失；双侧病变时双侧均可能触及类似表现，但左侧发生率约占80%。
2. 睾丸质地变化：病程较长者患侧睾丸体积可能缩小，触诊时质地偏硬，与健侧对比存在差异。
三、影像学诊断特征
超声检查为主要诊断手段，特征表现为精索静脉直径增宽（平静呼吸时＞2.0mm，Valsalva动作时＞3.0mm），彩色多普勒超声可显示静脉反流信号，反流持续时间＞1秒提示存在病理性反流。
四、好发人群特征
1. 性别与年龄：男性发病率显著高于女性（男女比例约10：1），青壮年（20-30岁）为高发年龄段，儿童及青少年也可能发病（发生率约0.6%-15%），需注意先天发育异常可能。
2. 解剖与生理因素：左侧精索静脉因解剖特点（直角汇入左肾静脉、无静脉瓣、回流阻力大）更易发病；右侧因解剖路径短直，发生率较低；肥胖、长期站立、久坐、重体力劳动等生活方式可增加发病风险。
3. 基础疾病影响：合并高血压、糖尿病等基础疾病者，静脉回流阻力增加，可能加速病情进展。
五、并发症特征
1. 生殖系统影响：严重者可导致睾丸萎缩、生精小管纤维化，约30%患者出现精液参数异常；长期患病未干预可能增加不育风险。
2. 局部症状加重：少数患者因静脉高压引发阴囊皮肤温度升高，或坠胀感持续存在，影响日常活动；极少数患者可能因静脉破裂导致阴囊血肿，需紧急处理。
儿童及青少年患者应定期筛查（每6-12个月超声检查），因潜在睾丸发育风险需优先干预；中老年患者合并高血压、糖尿病时，需同步控制基础疾病以减少静脉负荷。日常生活中建议避免长时间站立，适当运动改善静脉回流，肥胖者需控制体重，吸烟患者应戒烟以降低血管损伤风险。
