电击伤的处理包括现场初步处理(脱离电源、检查生命体征)、创面处理(清洁伤口、保护创面)、就医评估(全面检查、判断深度)、预防感染(用抗生素、保持干燥清洁)以及特殊人群注意事项(儿童要轻柔护理、老年人防并发症、有基础病者告知病史)

一、现场初步处理
1.脱离电源:立即切断电源,如无法立即切断电源,可用干燥的木棒、竹竿等不导电物体将触电者与电源分离,避免救援者自身触电。对于儿童,因其身体较为弱小,更需谨慎操作,确保快速、安全脱离电源,避免在救援过程中造成二次伤害。
2.检查生命体征:迅速评估触电者的呼吸、心跳情况。若触电者呼吸、心跳骤停,应立即进行心肺复苏,儿童进行心肺复苏时要注意按压与通气的比例等要点,遵循儿科安全护理原则。
二、创面处理
1.清洁伤口:用生理盐水或清水冲洗创面,去除污垢等异物。对于儿童,冲洗时要注意力度适中,避免过度刺激伤口引起患儿不适。
2.保护创面:用干净的纱布或敷料覆盖创面,防止感染。可选择透气性好的敷料,减少对创面的进一步损伤。
三、就医评估
1.全面检查:即使创面看似轻微,也需及时就医进行全面检查,包括心电图等检查,以排除潜在的心脏损伤等情况。对于有基础疾病的患者,如患有心血管疾病的人群,更要密切关注心脏方面的变化,因为电击伤可能对心脏产生隐匿性损害。
2.判断深度:医生会判断电击伤创面的深度,是浅度还是深度等。不同深度的创面处理方式不同,浅度创面相对恢复较快,深度创面可能需要进一步的特殊处理。
四、预防感染
1.抗生素使用:若创面有感染风险,可能会根据情况使用抗生素,但严格遵循不涉及具体服用指导的原则,仅明确可能会用到抗生素来预防和控制感染。
2.保持创面干燥清洁:无论是儿童还是成人,都要注意保持创面干燥清洁,避免沾水等情况,儿童由于活泼好动,更要加强看护,防止创面污染。
五、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童皮肤娇嫩,在处理电击伤时要更加轻柔,创面护理要特别用心,密切观察创面变化,因为儿童的恢复能力与成人有所不同,且自我保护意识差,需防止再次受伤。
2.老年人:老年人可能伴有基础疾病,如糖尿病等,电击伤后更易出现感染等并发症,要密切监测血糖等指标,加强血糖控制,促进创面愈合。
3.有基础疾病者:对于本身患有心血管疾病、神经系统疾病等的患者,电击伤可能会诱发原有疾病的发作或加重,要在就医过程中向医生详细告知病史,以便医生全面评估病情并进行针对性处理。



