急性酒精中毒有兴奋期面色或潮红或苍白、情绪欣快言语增多等,共济失调期动作不协调伴眼球震颤等,昏迷期意识不清及生命体征改变;慢性酒精中毒神经系统有周围神经炎等,消化系统有胃炎、胃溃疡、肝硬化等表现;特殊人群中儿童误服含酒精饮品易现明显症状且影响神经发育,孕妇饮酒致胎儿酒精综合征,老年人代谢能力降易中毒且易诱发心脑血管意外需关注风险。

一、急性酒精中毒症状
1.兴奋期:饮酒后短时间内出现,面色可表现为潮红或苍白,情绪上呈欣快状态,言语增多,部分人可出现易激惹、好斗等情绪改变,此阶段是酒精刺激中枢神经处于兴奋阶段的表现。
2.共济失调期:随着酒精摄入增多,中枢神经系统受抑制进一步加重,出现动作不协调,如步态不稳,无法平稳行走呈蹒跚状态,不能完成直线行走等精细动作,还伴有眼球震颤,即眼球不自主地来回摆动,精细操作能力明显减退,如拿取物品时颤抖不稳。
3.昏迷期:严重酒精中毒时进入昏迷状态,意识不清甚至深度昏迷,同时可出现呼吸减慢且节律不规则、心率加快、血压下降等生命体征改变,若未及时干预,可能因呼吸循环衰竭危及生命。
二、慢性酒精中毒症状
1.神经系统表现:长期饮酒可引发周围神经炎,出现四肢末端麻木感、感觉减退,伴有刺痛等异常感觉;还可能导致Wernicke脑病,主要表现为眼球震颤、眼外肌运动障碍、共济失调以及精神障碍等,严重时可陷入昏迷。
2.消化系统表现:长期饮酒易造成胃炎,出现上腹部不适、疼痛、恶心、呕吐等症状;进而发展为胃溃疡,呈现周期性上腹痛等典型表现;长期慢性酒精损伤会致使肝硬化,出现肝功能异常,如转氨酶升高等,伴有腹水、黄疸等表现,影响肝脏正常的代谢和合成功能。
三、特殊人群酒精中毒特点
1.儿童:儿童误服含酒精饮品可引发急性酒精中毒,由于儿童代谢酒精的功能尚未发育完善,较小剂量酒精即可出现明显症状,如兴奋、呕吐、呼吸急促等,并且可能对神经系统发育产生潜在的长期不良影响,因此需杜绝儿童接触含酒精物质。
2.孕妇:孕妇饮酒可导致胎儿酒精综合征,影响胎儿生长发育,可能出现胎儿宫内发育迟缓、智力低下、面部畸形等情况,因为酒精可通过胎盘阻碍胎儿正常的细胞分裂、器官形成等生理过程。
3.老年人:老年人肝脏代谢酒精的能力下降,对酒精的耐受性降低,较小剂量饮酒也容易出现中毒症状,而且老年人常合并有高血压、冠心病等基础疾病,酒精中毒可能会诱发心脑血管意外等严重并发症,所以需格外关注老年人饮酒风险。



