艾司唑仑的常见副作用有中枢神经系统方面的困倦乏力等老年人更敏感罕见有共济失调呼吸系统方面正常剂量影响小但呼吸系统疾病患者可能抑制呼吸中枢消化系统方面部分人口干长期大剂量可能有胃肠道不适心血管系统方面少数人血压下降心率减慢精神心理方面个别人有精神症状停药后长期用药突然停药可出现戒断反应老年人戒断反应更明显。
常见副作用：可能出现困倦、乏力等情况，这是因为艾司唑仑对中枢神经系统有抑制作用，影响神经传导等功能，一般在用药初期较易出现，多数人可逐渐适应，但也有部分人会持续存在。老年人对艾司唑仑的中枢抑制作用更为敏感，更容易出现过度困倦、乏力，甚至可能影响平衡能力，增加跌倒风险。
罕见但需关注的情况：少数人可能出现共济失调，表现为动作不协调，这是由于药物干扰了神经系统对肌肉运动的协调控制。有神经系统疾病病史的人群使用艾司唑仑时，出现共济失调等中枢神经系统副作用的风险可能更高。
呼吸系统方面
对呼吸的影响：在正常剂量下，一般对呼吸影响较小，但对于患有慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的患者，可能会抑制呼吸中枢，导致呼吸频率减慢、呼吸深度变浅等，严重时可能危及生命。因为这类患者本身呼吸功能就存在一定障碍，艾司唑仑的中枢抑制作用可能进一步加重呼吸抑制。
消化系统方面
可能出现的症状：部分人用药后可能出现口干的情况，这是因为药物影响了唾液腺的分泌。长期或大剂量使用时，还可能对胃肠道功能产生一定影响，如出现胃肠道不适，像恶心、呕吐等，但相对较少见。有胃肠道疾病病史的患者，使用艾司唑仑后出现胃肠道不适的几率可能会增加。
心血管系统方面
血压和心率变化：少数人用药后可能出现血压下降、心率减慢等情况，但一般较为轻微。对于本身有心血管疾病，如高血压、冠心病等的患者，使用艾司唑仑时需要密切监测血压和心率，因为药物可能会对心血管系统产生进一步影响，导致病情波动。例如，有冠心病的患者可能因血压下降、心率减慢而影响心脏的血液供应。
精神心理方面
可能出现的异常：个别人可能出现意识模糊、幻觉等精神症状。有精神疾病病史的人群使用艾司唑仑时，发生精神心理方面副作用的风险会显著升高，需要特别谨慎。
停药反应方面
停药后情况：长期使用艾司唑仑后突然停药，可能出现戒断反应，如失眠反弹、焦虑、烦躁不安等。对于长期用药的患者，停药时需要逐渐减量，以避免出现戒断反应。老年人由于身体机能衰退，停药时戒断反应可能更为明显，更需要遵循逐渐减量的原则。
