宝宝低烧（腋下体温37.5~38℃）在儿童中较为常见，常见原因包括感染性因素、非感染性因素、环境及生理因素等，其中感染性因素占比最高，需结合具体症状及检查综合判断。
一、感染性因素
1. 病毒感染：占儿童低烧的60%~70%，常见病原体包括鼻病毒、腺病毒、EB病毒等。普通感冒常伴随鼻塞、流涕、打喷嚏，热程多为3~5天；幼儿急疹多见于6~18月龄婴幼儿，表现为持续高烧3~5天，热退疹出，皮疹为红色斑丘疹，先发生于躯干再扩散至面部及四肢，无瘙痒。
2. 细菌感染：如中耳炎（伴随耳痛、哭闹、抓耳朵）、尿路感染（伴尿频、尿急、尿液浑浊）、扁桃体炎（扁桃体红肿、咽痛），需通过血常规、C反应蛋白及病原学检查明确，部分需抗生素治疗。
3. 其他病原体感染：支原体、衣原体感染多见于学龄期儿童，常表现为持续低烧、干咳，胸片可见间质性肺炎改变，阿奇霉素等大环内酯类药物有效。
二、非感染性因素
1. 自身免疫性疾病：如川崎病，典型表现为持续高烧5天以上，伴眼结膜充血、唇红皲裂、颈部淋巴结肿大、手足硬性水肿及恢复期脱皮，需尽早进行心脏超声检查排除冠状动脉病变。
2. 肿瘤性疾病：白血病、神经母细胞瘤等罕见，除低烧外，常伴随面色苍白、乏力、体重下降、皮下出血点等，需通过骨髓穿刺、影像学检查确诊。
三、环境及生理因素
1. 散热障碍：婴幼儿体温调节中枢发育不完善，穿盖过多（如包裹过厚、室内温度＞30℃）会导致散热受阻，体温短暂升高，减少衣物后1~2小时内可恢复正常。
2. 脱水：高热或呕吐、腹泻后液体摄入不足，有效循环血量减少，肾脏灌注不足，可能引发低烧，补充水分后体温通常下降。
四、特殊生理情况
1. 疫苗接种后反应：多数疫苗接种后24~48小时内可能出现低烧（＜38.5℃），持续1~2天自行缓解，与疫苗成分刺激免疫系统有关，无需特殊处理，可适当补充水分。
五、特殊人群风险
1. 新生儿（＜28天）：免疫系统尚未发育成熟，即使轻微感染（如脐炎、败血症）也可能仅表现为低烧，需警惕嗜睡、拒奶、呼吸急促等伴随症状，建议及时就医。
2. 早产儿：体温调节能力更差，低烧可能与感染、喂养不耐受或环境温度波动有关，需维持环境温度24~26℃，避免体温波动超过1℃。
儿童低烧时，若精神状态良好、无明显不适，可通过减少衣物、补充水分、温水擦浴等非药物干预措施观察；若伴随持续高热、精神萎靡、抽搐、皮疹加重等，需立即就医，避免延误病情。
