急性高原病包含急性高原反应(进入高原后1-3天发病,表现为头痛等,与个体适应能力及既往心肺功能有关)、高原肺水肿(快速进入高原后1-3天发病,起病急,表现呼吸困难等,系高原低氧致肺血管等病理变化,体质弱风险高)、高原脑水肿(最严重类型,发病率低病死率高,表现剧烈头痛等,系高原低氧引发脑血管改变,儿童及基础疾病患者更易受影响);慢性高原病包含慢性高原反应(急性高原反应迁延超3个月不恢复,表现为头痛等,与长期高原低氧致机体调节功能紊乱有关,有慢性基础疾病者恢复更困难)、高原红细胞增多症(长期高原环境致红细胞过度增生,出现头痛等,红细胞过度增多增血液黏稠度加重心肺负担,老年人等血液循环功能相对较弱人群更易受影响)、高原血压异常(包括高原高血压与高原低血压,与高原低氧对心血管系统的长期影响相关,原有血压异常基础的人群在高原环境下更易波动)。

一、急性高原病
1.急性高原反应:人体进入海拔3000米以上高原,因低压低氧环境刺激,多在进入高原1-3天内发病,主要表现为头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐等,一般经休息或适应可逐渐缓解,其发生与个体对高原低氧环境的适应能力差异相关,既往心肺功能欠佳者更易出现症状;
2.高原肺水肿:快速进入高原后1-3天内发病,起病急,表现为呼吸困难、咳嗽(可带血)、端坐呼吸等,系高原低氧导致肺血管收缩、通透性增加等病理变化所致,病情进展快,如不及时干预可危及生命,体质较弱者风险更高;
3.高原脑水肿:急性高原病中最严重类型,发病率低但病死率高,主要表现为剧烈头痛、呕吐、共济失调、意识障碍等,系高原低氧引发脑血管通透性改变、脑水肿形成,儿童及基础疾病患者更易受影响。
二、慢性高原病
1.慢性高原反应:急性高原反应迁延超3个月不恢复,表现为头痛、头晕、失眠、记忆力减退、心悸、气短等,与长期处于高原低氧环境致机体调节功能紊乱有关,有慢性基础疾病者恢复更困难;
2.高原红细胞增多症:长期高原环境使红细胞过度增生,血红蛋白、红细胞计数明显升高,出现头痛、眩晕、耳鸣、气短、手足麻木等,红细胞过度增多会增加血液黏稠度,加重心肺负担,老年人等血液循环功能相对较弱人群更易受影响;
3.高原血压异常:包括高原高血压与高原低血压,高原高血压表现为血压升高伴头痛、心悸等,高原低血压则血压低于正常水平出现头晕、乏力等,血压异常与高原低氧对心血管系统的长期影响相关,原有血压异常基础的人群在高原环境下更易波动。