小儿癫痫（羊癫疯）
小儿癫痫（俗称“羊癫疯”）是儿童期常见神经系统疾病，典型表现为反复发作的惊厥、意识障碍及行为异常，病因涉及遗传、脑损伤等多因素。以下分点详细说明：
一、小儿癫痫的典型症状
小儿癫痫发作类型多样，常见表现包括：
全面性发作：意识突然丧失、四肢强直-阵挛抽搐、口吐白沫，部分伴随双眼上翻、牙关紧闭；
失神发作：短暂意识模糊、眼神呆滞、呼之不应，持续数秒后恢复，儿童可能表现为“愣神”；
局部性发作：局部肢体抽动（如单侧手臂/面部），意识可能保留，部分伴随口角歪斜、流涎；
婴幼儿特殊表现：频繁点头、躯干前屈、肢体无目的抖动（婴儿痉挛症），或睡眠中突然惊醒、哭闹。
二、癫痫的主要病因
儿童癫痫病因复杂，可分为四类：
遗传因素：家族史阳性、基因突变（如Dravet综合征、Lennox-Gastaut综合征），约30%有明确遗传背景；
脑部结构异常：先天发育缺陷（脑发育不全、脑积水）、围产期脑损伤（缺氧、早产）、脑肿瘤或血管畸形；
获得性因素：脑感染（脑膜炎、脑炎）、颅脑外伤、脑血管病、中毒（如铅中毒）；
代谢/免疫因素：低血糖、低钙血症、维生素B6缺乏，或自身免疫性脑炎等。
三、特殊人群注意事项
儿童患者：需避免诱因（睡眠不足、强光/噪音刺激、情绪波动），发作时勿强行按压肢体，保持呼吸道通畅（侧卧位）；家长需记录发作时间、表现，及时就医调整治疗；
婴幼儿：重点观察发作频率、伴随症状（如发热、呕吐），避免过度喂养或疲劳；
长期服药者：定期复查血药浓度、肝肾功能，不可自行停药或换药，警惕药物副作用（如皮疹、嗜睡）。
四、诊断与治疗原则
诊断关键：脑电图（EEG）是金标准，需结合病史、头颅MRI/CT明确病因；
治疗核心：以抗癫痫药物为主（如丙戊酸钠、左乙拉西坦、卡马西平），优先单药治疗，根据发作类型个体化选药；
难治性癫痫：药物控制不佳时，可评估手术（如海马切除术）或神经调控治疗（迷走神经刺激术）。
五、预防与管理建议
围产期预防：减少早产、缺氧，规范产科操作；
日常管理：保证规律作息，避免长时间玩电子产品，控制情绪波动；
生活安全：儿童避免单独游泳、爬高，家中备急救包，发作时移开危险物品；
心理支持：家长需避免歧视，鼓励患儿正常社交，必要时寻求心理干预。
注：本文仅作科普参考，具体诊疗需遵医嘱。
