颈性眩晕症的缓解需结合非药物干预与必要的医学支持，关键方法包括颈椎稳定性训练、物理治疗干预、生活方式调整、药物辅助及特殊人群个性化管理。
一、颈椎稳定性训练
1. 深层肌群激活：靠墙站立，头部轻贴墙面，缓慢收紧颈部后侧肌肉（如头长肌、颈长肌），维持5秒后放松，重复10次，每日2组。该方法通过增强深层肌群维持颈椎静态稳定性，《中国康复医学杂志》2022年研究显示，8周训练可使眩晕发作频率降低40%。
2. 麦肯基颈椎伸展：坐直后缓慢仰头至下颌与天花板平行，停留10秒后缓慢回位，重复10次，每日1-2组。通过拉伸紧张的颈前肌群，恢复颈椎自然曲度，改善椎动脉血流灌注。
二、物理治疗干预
1. 颈椎牵引：适用于颈椎曲度变直、椎间盘突出压迫神经者，需在康复科医师指导下进行，采用坐位或卧位牵引，重量2-5kg，每次20分钟，每周3次。持续牵引可扩大椎间孔空间，增加椎动脉供血，缓解神经压迫症状。
2. 手法放松：由专业康复师操作，重点放松斜方肌上束、胸锁乳突肌等紧张肌群，通过轻柔点按、揉捏手法改善局部血液循环，每次15分钟，每周2-3次。避免暴力旋转或扳法，防止加重颈椎不稳。
三、生活方式调整
1. 姿势管理：保持“高颈位”坐姿，电脑屏幕与视线平齐，每30分钟起身活动颈肩；避免长时间低头看手机，使用手机支架抬高屏幕至视线水平。
2. 睡眠优化：选择高度以一拳为宜的记忆棉枕头，仰卧时枕头置于颈后支撑颈椎自然曲度，侧卧时保持头部与躯干中立位，避免枕头过高或过低导致颈椎扭曲。
3. 运动选择：优先游泳（自由泳、仰泳）、瑜伽猫牛式等对颈椎负荷小的运动，避免潜水、举重等增加颈椎压力的活动。
四、药物辅助治疗
对于急性发作伴随明显颈肩部疼痛或肌肉紧张的患者，可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）或肌肉松弛剂（如乙哌立松）缓解症状。药物仅作为辅助手段，长期使用需评估副作用，避免自行调整剂量。
五、特殊人群注意事项
1. 老年人：颈椎退变常伴随骨质疏松，颈椎牵引需严格控制重量与角度，避免过度拉伸；手法复位前需通过颈椎MRI评估椎体稳定性，禁用剧烈旋转手法。
2. 孕妇：优先采用非药物干预，如靠墙站立拉伸、温和的颈部旋转（幅度＜30°）；眩晕发作时立即平卧，避免突然起身，必要时在产科与康复科联合评估下用药。
3. 儿童：先天颈椎发育异常或外伤导致的眩晕，需在骨科与儿科医生联合评估后，采用物理因子治疗（如低频电刺激）等保守方法，禁用成人药物，强调避免颈部负重训练。
