舞蹈症病因包括遗传性的亨廷顿病为常染色体显性遗传由IT15基因CAG三核苷酸重复序列异常扩增致多见于30-50岁出现舞蹈样等症状及棘红细胞增多症相关舞蹈症属X连锁隐性遗传因KX酶缺乏常伴贫血肌病等;获得性的有感染相关的风湿性舞蹈病多发生于儿童及青少年与A组β溶血性链球菌感染后自身免疫反应有关伴风湿热其他表现、血管性的脑出血脑梗死累及基底节致血管性舞蹈症常见中老年有脑血管病危险因素、药物性的某些抗精神病药等使用后诱发有相关药物暴露史需考虑、代谢性的肝豆状核变性因铜代谢障碍致铜在基底节沉积多见于青少年伴肝脏损害及眼部K-F环等其他代谢紊乱偶发、中毒性的一氧化碳汞中毒等中毒累及神经致中毒性舞蹈症有明确中毒接触史需考虑、自身免疫性的部分自身免疫紊乱相关疾病如自身免疫性脑炎等损伤神经系统特定区域致舞蹈样症状出现。

一、遗传性病因
1.亨廷顿病:为常染色体显性遗传的神经退行性疾病,由IT15基因上CAG三核苷酸重复序列异常扩增所致,多见于30-50岁人群,患者可逐渐出现舞蹈样动作、认知障碍及精神症状。
2.棘红细胞增多症相关舞蹈症:如McLeod综合征,属X连锁隐性遗传,因KX酶缺乏引起,常伴贫血、肌病等表现,可出现舞蹈样动作。
二、获得性病因
1.感染相关
风湿性舞蹈病:多发生于儿童及青少年,与A组β溶血性链球菌感染后引发自身免疫反应有关,常继发于链球菌性咽炎等感染后,除舞蹈样动作外,可伴风湿热其他表现如关节炎等。
2.血管性病因
脑出血、脑梗死等累及基底节区时可导致血管性舞蹈症,常见于有高血压、糖尿病、高脂血症等脑血管病危险因素的中老年人群,病变影响基底节区神经调控功能引发舞蹈样症状。
3.药物性病因
某些药物使用后可诱发,如抗精神病药物中的吩噻嗪类、丁酰苯类及抗震颤麻痹药物等,有相关药物暴露史的人群需考虑药物性舞蹈症可能。
4.代谢性病因
肝豆状核变性(Wilson病):因铜代谢障碍致铜在基底节沉积,多见于青少年,除舞蹈样动作外,常伴肝脏损害(如肝功能异常、肝硬化)及眼部K-F环等表现。
其他代谢紊乱如低血糖、甲状腺功能异常等偶可引发舞蹈样症状,但相对少见。
5.中毒性病因
一氧化碳中毒、汞中毒等中毒情况累及神经系统时可导致中毒性舞蹈症,有明确中毒接触史的患者需考虑,中毒物质作用于神经系统影响基底节功能引发症状。
6.自身免疫性病因
部分自身免疫紊乱相关疾病可出现舞蹈样动作,如自身免疫性脑炎等,因自身免疫反应损伤神经系统特定区域导致舞蹈样症状出现。