严重急性呼吸综合征由SARS冠状病毒引发属急性呼吸道传染病传播途径为近距离飞沫及接触患者呼吸道分泌物传播发病人群以青壮年居多冬春季相对多见典型症状起病急以发热为首发症状伴咳嗽乏力肌肉酸痛等病情进展现呼吸困难诊断需发病前14天内有疫区居住或旅行史或与患者密切接触史符合发热伴呼吸道症状等表现及核酸抗体检测和胸部CT改变治疗需确诊或疑似患者立即隔离并对症支持特殊人群中儿童需严格隔离密切监测老年易加重病情需密切监测心肺等基础病者需个体化诊疗方案预防要控制传染源切断传播途径包括戴口罩勤洗手保持社交距离定期消毒等加强自身免疫力保护易感人群。
一、定义
严重急性呼吸综合征（SARS）是由SARS冠状病毒（SARS-CoV）引发的急性呼吸道传染病。
二、流行病学特点
1.传播途径：主要通过近距离飞沫传播及接触患者呼吸道分泌物传播。
2.发病人群：发病以青壮年居多，性别差异无显著特异性。
3.流行季节：冬春季相对多见。
三、临床表现
1.典型症状：起病急，常以发热为首发症状，可伴有咳嗽、乏力、肌肉酸痛等，病情进展可出现呼吸困难。
四、诊断依据
1.流行病学史：发病前14天内有SARS疫区居住或旅行史，或与SARS患者有密切接触史。
2.临床表现：符合上述发热伴呼吸道症状等表现。
3.实验室检查：核酸检测可检出SARS-CoV核酸，抗体检测（如IgM、IgG）动态变化有诊断意义。
4.影像学检查：胸部CT可见磨玻璃影、肺实变等肺部影像学改变。
五、治疗原则
1.隔离治疗：确诊或疑似患者需立即隔离，避免疾病传播。
2.对症支持治疗：针对发热、呼吸困难等症状进行相应支持，如呼吸支持（氧疗、机械通气等）。
六、特殊人群注意事项
1.儿童患者：相对较少发病，需严格隔离，密切监测体温、呼吸等生命体征变化，因儿童免疫力特点，病情变化可能较迅速，需加强护理观察。
2.老年患者：感染后病情可能更易加重，需密切监测心肺功能等，加强营养支持及基础疾病管理。
3.基础疾病患者：如合并心血管疾病、糖尿病等，需综合评估基础疾病对病情的影响，制定个体化诊疗方案，优先考虑非药物干预改善症状，同时谨慎用药避免加重基础疾病负担。
七、预防措施
1.控制传染源：及时隔离确诊及疑似患者。
2.切断传播途径：佩戴口罩、勤洗手、保持社交距离、定期对环境消毒等。
3.保护易感人群：加强自身免疫力（合理作息、均衡饮食等），高危人群需采取更严格防护措施，目前SARS暂无特定预防性疫苗，但可通过上述防控措施降低感染风险。
