流感与感冒是两种不同的呼吸道疾病,病原体、症状严重程度及传染性存在明显差异。感冒多由普通病毒引起,症状以局部上呼吸道不适为主,病程较短;流感由流感病毒引发,全身症状重、传染性强,易导致严重并发症,需重点关注高危人群防护。

一、病原体与病因
感冒多由鼻病毒、冠状病毒、腺病毒等普通病毒感染引起,少数为细菌(如链球菌)继发感染,病毒种类多样且变异率低。
流感由流感病毒(甲、乙、丙型为主)引发,甲型病毒易变异,可致季节性或大流行,乙型病毒常引发局部流行,病毒通过抗原漂移或转换影响人群免疫保护。
二、核心症状差异
感冒突出局部症状:鼻塞、流涕(初期清涕,后期可能变浓)、打喷嚏、喉咙痛、轻微咳嗽,全身症状轻(低热或无发热,无明显肌肉酸痛)。
流感以全身症状显著:突发高热(38.5℃以上,持续3-5天)、头痛、肌肉/关节酸痛、极度乏力、干咳,部分伴呕吐、腹泻,局部症状(如鼻塞、流涕)较轻且持续短。
三、病程与恢复特点
普通感冒3-7天自愈,免疫力正常者无需特殊治疗,合并细菌感染时需抗生素干预。
流感病程1-2周,退热后乏力、咳嗽等症状持续更久,5岁以下儿童、65岁以上老人及慢性病患者(糖尿病、哮喘等)易并发肺炎、心肌炎,需警惕病情进展。
四、传染性与高危人群
流感传染性强,通过飞沫传播,潜伏期1-3天,患者发病前1天至症状消失后5天具传染性,学校、养老院等场所易暴发聚集性疫情。
高危人群需重点防护:婴幼儿(2岁以下免疫力弱,感染后易高热惊厥)、孕妇(孕期感染可能增加早产风险,建议提前接种疫苗)、老年人(免疫功能衰退,肺炎发生率是普通人群8倍)、慢性病患者(感染后病情恶化风险高,如糖尿病患者血糖波动、心功能不全者诱发心衰)。
五、治疗原则与预防措施
感冒以对症治疗为主:鼻塞流涕用生理盐水洗鼻,发热疼痛可选用对乙酰氨基酚(避免低龄儿童使用阿司匹林),多数无需抗病毒药物。
流感需早干预:发病48小时内使用奥司他韦等抗病毒药物可缩短病程,高危人群建议每年接种流感疫苗,日常戴口罩、勤洗手、保持社交距离降低感染风险。
六、特殊人群安全提示
婴幼儿:感染流感后24小时内监测体温,若持续高热超3天、呼吸急促(>50次/分钟)需立即就医,避免自行服用复方感冒药。
老年人:合并高血压、冠心病者,感染流感后可能诱发血压骤升、心肌缺血,需随身携带硝酸甘油等急救药,避免去人群密集处。
慢性病患者:糖尿病患者需严格监测血糖,感染期间避免低血糖;哮喘患者慎用阿司匹林,用药前咨询医生,可提前储备支气管扩张剂。



