孩子低烧（腋下体温37.3~38℃）处理以非药物干预为核心，辅以必要的药物干预，需结合年龄、病史综合判断。
一、明确低烧定义与观察重点
1. 体温标准：不同年龄段正常体温有差异，婴儿（0~1岁）腋下体温37.5℃以上、幼儿（1~3岁）37.3~38℃、学龄儿童37.2~38℃均需警惕。持续24小时内无其他严重症状可先观察，若体温波动超过38.5℃或伴随异常表现需干预。
2. 持续时间：普通感冒等病毒感染引起的低烧通常持续1~3天，若超过3天未缓解或反复发热，需排查细菌感染、川崎病等疾病。
二、非药物干预优先方案
1. 补充水分：少量多次摄入温水（避免果汁、糖水等高渗液体），促进代谢散热，尤其适用于活动后或出汗多的儿童。
2. 物理降温：采用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次擦拭不超过10分钟，避免酒精擦浴（可能经皮肤吸收引发低血糖、酒精中毒）；减少衣物，保持室内温度22~24℃、湿度50%~60%，避免过度包裹导致散热障碍。
3. 饮食与休息：给予清淡易消化食物（如米粥、蔬菜泥），避免油腻或刺激性食物；保证充足睡眠，减少剧烈活动，以降低代谢产热。
三、药物干预的严格适用原则
1. 用药年龄禁忌：仅对乙酰氨基酚（2月龄以上可用）、布洛芬（6月龄以上可用）作为备选，严格遵循“体温≥38.5℃且儿童因发热明显不适”时使用，避免低龄儿童（尤其2月龄以下）自行用药。
2. 避免复方制剂：含退热成分的复方感冒药可能重复用药，增加肝肾负担，需单独评估成分含量。禁止16岁以下儿童使用阿司匹林（增加Reye综合征风险）。
四、特殊人群处理要点
1. 新生儿（出生28天内）：体温调节功能尚未成熟，37.5℃以上低烧需立即就医，不可自行物理降温或用药，以防低血糖、脱水。
2. 基础疾病儿童（如先天性心脏病、哮喘、免疫缺陷病）：低烧可能加重心肺负荷或诱发感染扩散，建议每4小时监测体温，记录伴随症状，及时联系儿科医生。
3. 早产儿：体温波动较大，优先采用无创监测（如耳温枪），避免酒精、温水擦浴，以覆盖腹部、足部保暖为主，减少热量流失。
五、需紧急就医的指征
1. 伴随精神异常：持续嗜睡、烦躁不安、抽搐、凝视或反应迟钝。
2. 严重症状：呼吸困难、口唇发绀、剧烈呕吐腹泻（尿量＜5ml/kg/h提示脱水）、皮疹或出血点。
3. 免疫低下儿童：任何持续超过24小时的低烧均需专业评估，排查败血症、结核等严重感染。
