支原体感染治疗以抗生素为主，需根据年龄、病情及个体情况选择药物，同时配合非药物支持措施，特殊人群需严格遵医嘱调整方案。
一、治疗核心原则
1. 明确病原体类型：肺炎支原体等非典型病原体感染需针对性使用抗生素，避免滥用广谱抗生素。
2. 以抗生素治疗为核心：通过抑制细菌蛋白质合成发挥杀菌作用，控制感染进展。
3. 结合非药物支持：增强机体免疫力，缓解症状，缩短病程。
二、常用药物类型及适用人群
1. 大环内酯类抗生素：适用于2岁以上儿童及无禁忌成人，包括阿奇霉素、红霉素等，可作为首选药物。其作用机制为抑制细菌核糖体合成，对支原体感染效果明确。
2. 四环素类抗生素：适用于8岁以上儿童及成人，如多西环素、米诺环素等，对支原体敏感，但需注意可能影响骨骼发育及牙齿着色，8岁以下儿童禁用。
3. 氟喹诺酮类抗生素：适用于18岁以上成人，如左氧氟沙星、莫西沙星等，抗菌谱广但可能影响软骨发育，儿童、孕妇、哺乳期女性禁用。
三、特殊人群治疗调整
1. 儿童群体：2岁以下禁用四环素类及氟喹诺酮类，优先选择阿奇霉素等大环内酯类，需严格遵医嘱控制剂量及疗程。对大环内酯类耐药者，需由医生评估后调整方案。
2. 孕妇及哺乳期女性：优先选择阿奇霉素，避免使用四环素类及氟喹诺酮类，治疗需在医生指导下进行，权衡药物安全性与感染风险。
3. 老年患者：需关注肝肾功能状态，避免同时使用可能影响代谢的药物，可根据具体情况选择大环内酯类或调整剂量。
4. 基础疾病患者：肝肾功能不全者慎用四环素类及氟喹诺酮类，需在医生指导下监测用药安全性。
四、非药物支持措施
1. 休息与环境管理：保证充足睡眠，避免劳累，保持室内通风，湿度维持在40%~60%，减少呼吸道刺激。
2. 营养与水分补充：每日饮水量建议1500~2000ml，增加蛋白质（如牛奶、鸡蛋）及维生素（如新鲜蔬果）摄入，增强免疫功能。
3. 症状对症处理：发热时优先采用物理降温（温水擦浴、退热贴），避免盲目使用强效退烧药；咳嗽明显时可适当使用止咳药物（需遵医嘱）。
五、注意事项
1. 规范疗程：抗生素需按疗程使用（通常7~14天），避免自行停药或减量，以防病情反复或耐药性产生。
2. 避免传染：治疗期间注意个人卫生，咳嗽时用纸巾遮挡，避免与他人共用餐具，减少支原体传播风险。
3. 不良反应监测：用药期间如出现皮疹、胃肠道不适、头晕等症状，需及时告知医生调整方案。
4. 耐药性管理：若治疗效果不佳，需在医生指导下完善病原体检测及药敏试验，避免盲目更换抗生素。
