结核菌素试验（PPD试验）结果查询需重点关注硬结大小测量、72小时观察时间及综合判断，不同年龄段、免疫状态及病史存在差异，异常结果需进一步检查。
1. 结核菌素试验（TST）结果查询的核心指标及解读标准
1.1 硬结大小测量标准：需在皮试后48~72小时测量，仅记录皮内硬结的横径与纵径，取平均值（单位：毫米），不包括红晕或水疱。
1.2 结果分级及临床意义：硬结直径＜5mm为阴性；5~9mm为弱阳性；10~19mm为阳性；≥20mm或局部出现水疱、坏死、淋巴管炎为强阳性。儿童若有卡介苗接种史，5~9mm也可能提示既往感染。
2. 影响皮试结果的关键因素
2.1 操作规范性：注射部位（前臂掌侧中下1/3）、剂量（通常为5个单位）、注射深度（真皮层）及观察时间（48~72小时）需严格执行，否则可能导致结果偏差。
2.2 机体免疫状态：HIV感染、长期使用糖皮质激素、恶性肿瘤等免疫抑制状态下，易出现假阴性；感染早期（4周内）或重症结核可能因免疫反应未激活而呈假阴性。
2.3 特殊病史与用药史：既往结核病史、糖尿病血糖控制不佳（＞10mmol/L）、营养不良者可能影响结果。
3. 不同人群的皮试结果差异及特殊情况提示
3.1 婴幼儿：2岁以下未接种卡介苗者，强阳性提示活动性结核；接种者若持续阳性，需结合胸部影像学排除卡介苗反应。
3.2 老年人：免疫功能衰退，约30%结核患者无阳性结果，需结合痰培养、γ-干扰素释放试验（IGRA）等综合判断。
3.3 孕妇：孕中晚期可正常进行皮试，结果异常需由产科与感染科联合评估，避免过度检查对胎儿影响。
3.4 免疫功能低下者：建议优先采用IGRA检测，皮试假阴性率高达50%，若结果可疑，需间隔4~8周重复试验。
4. 异常结果的后续处理流程
4.1 强阳性结果：需完善胸部CT（或X线）、痰涂片及分枝杆菌培养，排除肺内病变；若合并咳嗽、低热等症状，需住院进一步排查。
4.2 阳性结果（无强阳性）：儿童需每3个月复查PPD，成人建议1年内复查胸部CT，糖尿病患者需严格控制血糖后重复检测。
5. 皮试前后的科学护理建议
5.1 皮试前：避免服用阿司匹林、非甾体抗炎药（可能抑制局部反应），保持皮肤清洁，告知医生近期用药史。
5.2 皮试后：注射部位避免沾水、抓挠，24小时内勿剧烈运动；若出现局部红肿扩大、发热（＞38.5℃），及时联系医生。
5.3 特殊人群：婴幼儿由家长协助观察，避免接种部位受压；孕妇减少弯腰、提重物等增加腹压的动作，防止皮试部位意外损伤。
