哮喘治疗需结合长期控制与急性发作缓解，核心方法包括药物治疗、非药物干预及特殊人群调整。
一、长期控制治疗：
1. 吸入性糖皮质激素（ICS）：作为控制气道慢性炎症的一线药物，大量临床研究证实其能有效抑制气道炎症反应，降低气道高反应性，显著减少哮喘急性发作频率及严重程度。适用于各级别哮喘患者，尤其适用于持续性哮喘的基础治疗。
2. 支气管扩张剂联合方案：长效β2受体激动剂（LABA）与ICS联合使用可协同改善支气管舒张效果，减少ICS用量，降低全身副作用风险，适用于中重度哮喘患者或单用ICS效果不佳者。
3. 白三烯调节剂：通过阻断白三烯介导的炎症通路，适用于阿司匹林诱发哮喘、合并过敏性鼻炎或对吸入药物依从性差的患者，可单独或联合其他药物使用。
二、急性发作缓解治疗：
1. 速效β2受体激动剂（SABA）：作为急性发作首选药物，可快速激动支气管平滑肌β2受体，起效时间通常在5-15分钟内，有效缓解支气管痉挛症状，需按需使用（不建议规律使用）。
2. 全身糖皮质激素：中重度急性发作患者需短期口服或静脉给予，以快速控制炎症进展，降低住院风险，使用剂量及疗程需根据病情严重程度个体化调整，避免长期使用。
三、非药物干预措施：
1. 诱发因素规避：通过过敏原检测明确诱发因素（如尘螨、花粉、动物皮屑），采取针对性措施（如定期清洁家居、使用防螨床品、避免接触烟雾或刺激性气体），减少气道刺激。
2. 呼吸功能训练：学习腹式呼吸、缩唇呼吸等技巧，增强膈肌及呼吸肌力量，改善通气效率，降低哮喘发作频率。运动前可进行热身及评估，选择游泳、快走等低强度运动。
3. 营养支持与心理管理：均衡饮食（补充维生素D、Omega-3脂肪酸等）增强免疫力，避免过食诱发过敏的食物；心理疏导减少焦虑情绪，避免因精神紧张诱发哮喘。
四、特殊人群处理：
1. 儿童：优先使用压力定量气雾剂配储雾罐或雾化吸入装置，确保药物有效到达气道；低龄儿童需家长协助正确用药，避免自行选择口服激素；定期监测生长发育指标，避免长期高剂量ICS对骨骼发育的潜在影响。
2. 孕妇：妊娠期间哮喘发作需权衡药物获益与风险，优先选择低剂量ICS，避免使用口服糖皮质激素（尤其是妊娠早期）；发作时优先通过非药物干预（如调整体位、避免诱发因素）缓解症状，严重时需在医生指导下用药。
3. 老年患者：合并高血压、冠心病者需谨慎使用β2受体激动剂（可能增加心率），优先选择ICS/LABA联合方案；长期使用ICS需监测骨密度，预防骨质疏松；合并肾功能不全者需调整药物排泄相关剂量。
