孩子患急性荨麻疹需多方面处理，首先要脱离诱因，局部对症处理如避免搔抓、清洁皮肤后用炉甘石洗剂，药物治疗包括用抗组胺药物，重者可能短期用糖皮质激素，婴儿等特殊人群有注意事项，还需密切观察病情变化，病情加重及时就医。
一、脱离诱因
孩子出现急性荨麻疹时，首先要尽可能寻找并脱离可能的诱因，如食物（常见的有鱼虾、坚果、牛奶等）、药物（如青霉素类、磺胺类等）、感染（细菌、病毒、寄生虫等感染）、吸入物（花粉、尘螨、动物皮屑等）、接触物（某些植物、化学物质等）。明确诱因并避免再次接触，有助于病情的控制和恢复。
二、局部对症处理
对于皮肤瘙痒的孩子，要避免其搔抓皮肤，可通过剪短孩子指甲等方式防止抓伤皮肤引起感染。可以用温水轻柔清洁皮肤，保持皮肤清洁干燥，但要注意避免使用刺激性强的洗浴用品。局部可外用炉甘石洗剂等缓解瘙痒症状，炉甘石洗剂通过涂抹在皮肤表面，利用其清凉止痒的作用来减轻孩子因荨麻疹导致的皮肤瘙痒感，一般每日可多次外用。
三、药物治疗
抗组胺药物：是治疗急性荨麻疹的常用药物，如西替利嗪滴剂（适用于6个月以上儿童）、氯雷他定糖浆（适用于2岁以上儿童）等。抗组胺药物可以通过阻断组胺受体，减轻过敏反应引起的症状，如瘙痒、风团等。不同的抗组胺药物有不同的适用年龄范围，使用时需根据孩子的年龄选择合适的药物。一般来说，要按照药物的说明书推荐剂量或在医生指导下使用。
糖皮质激素：如果孩子病情较重，如出现呼吸急促、喉头水肿等严重过敏反应表现时，可能会短期使用糖皮质激素，如泼尼松等。但糖皮质激素的使用需要严格掌握适应证和剂量，因为长期或不当使用可能会带来一些不良反应，如影响孩子生长发育等，所以必须在医生的密切监测下使用。
四、特殊人群注意事项
对于婴儿患急性荨麻疹，在护理上要更加精细。婴儿皮肤娇嫩，外用药物时要注意药物的刺激性，严格按照医生建议使用。在寻找诱因时，要考虑到婴儿可能接触的特殊物品，如尿布、贴身衣物等材质是否会引起过敏。同时，婴儿用药更需谨慎，抗组胺药物的选择和剂量要严格遵循儿科医生的指导，避免自行用药。对于有既往过敏史的孩子，在此次急性荨麻疹治疗中要更加关注是否有过敏诱因的重复暴露，并且在治疗过程中密切观察病情变化，因为有过敏史的孩子再次发生严重过敏反应的风险可能相对较高。
五、观察病情变化
在治疗过程中，要密切观察孩子的病情变化，包括皮疹的变化情况（风团的大小、数量、颜色等）、是否有新的症状出现（如是否出现呼吸困难、恶心、呕吐、腹痛等）。如果孩子病情加重或出现异常表现，要及时就医，以便调整治疗方案。
