癫痫多数患者可通过规范治疗控制发作药物治疗为主约七成患者经合理用抗癫痫药能控发作手术治疗适用约三成药物难治性癫痫患者影响预后因素有年龄发作类型病因特殊人群中儿童患者需注意药物选择等护理老年患者要考虑药物与基础病用药相互作用注意肝肾功能等癫痫较大比例患者经规范治疗可良好控制甚至临床治愈需患者家属与医生密切配合遵循规范方案定期复诊调整。
癫痫是可以通过规范治疗得到较好控制甚至临床治愈的，但具体能否治好存在个体差异。
一、多数患者可通过治疗控制发作
药物治疗为主：约70%的癫痫患者通过合理规范地使用抗癫痫药物能够使发作得到控制。例如，新诊断的癫痫患者，若能根据癫痫发作类型选用合适的抗癫痫药物，像部分性发作首选卡马西平、奥卡西平等；全面性发作中的强直-阵挛发作首选丙戊酸钠等，大部分患者的发作可以得到有效控制。
手术治疗适用部分患者：对于药物难治性癫痫，也就是经过两种或两种以上抗癫痫药物正规治疗，仍不能控制发作的患者，约有30%的患者可以通过手术治疗来改善症状，甚至达到无发作的状态。比如颞叶癫痫患者，如果病灶定位准确，手术切除病灶后有较高的治愈率。
二、影响预后的因素
年龄因素：儿童癫痫有一定的特殊性，儿童良性癫痫随着年龄增长有自愈倾向，如儿童良性中央颞区癫痫，多数在12-14岁前后停止发作。而老年人癫痫多与脑血管病、脑肿瘤等器质性病变有关，预后相对复杂一些，但通过规范治疗也可控制发作。
发作类型：部分发作相对容易控制，全面性发作尤其是婴儿痉挛症等严重的全面性发作类型，治疗相对困难，但也有通过合理治疗改善预后的情况。
病因：如果是由明确病因引起的癫痫，如脑肿瘤、脑寄生虫病等，在去除病因后，部分患者癫痫发作可能得到缓解甚至治愈。而对于病因不明的原发性癫痫，主要依靠长期药物治疗来控制发作。
三、特殊人群的情况
儿童患者：儿童癫痫患者需要特别注意药物的选择，要避免使用对认知功能影响较大的药物，同时要密切监测药物的不良反应。在生活中要保证充足的睡眠，避免过度疲劳、情绪激动等诱发因素。家长要加强护理，防止儿童在发作时发生意外。
老年患者：老年癫痫患者常伴有其他基础疾病，在选择抗癫痫药物时要考虑药物与其他基础疾病用药的相互作用。要注意观察患者的肝肾功能，因为老年人肝肾功能相对减退，药物代谢能力下降。生活中要注意规律作息，避免感染、低血糖等可能诱发癫痫发作的因素。
总之，癫痫有较大比例的患者可以通过规范的治疗得到良好的控制，甚至达到临床治愈的效果，但需要患者、家属与医生密切配合，遵循规范的治疗方案，定期复诊调整治疗方案。
