儿童荨麻疹是常见皮肤科疾病,由多种因素致皮肤黏膜小血管扩张渗透性增加出现局限性水肿反应,其处理需综合多方面,包括依据年龄等避免接触过敏原、做好皮肤护理,症状轻先非药物干预,症状重选合适抗组胺药,慢性者要定期复诊及长期坚持生活方式调整,以达较好控制效果并关注儿童舒适度和生活质量。

非药物干预措施
避免接触过敏原
年龄因素:对于婴儿期的儿童,要注意观察其进食新食物后的反应,添加辅食应循序渐进。对于较大儿童,要询问其接触过的可疑物质,如新换的洗衣液、接触的新宠物等。例如,如果怀疑是尘螨过敏,应保持儿童居住环境的清洁,定期清洗床上用品,使用防螨床品等。
生活方式:让儿童避免长时间处于花粉多的环境,在花粉传播季节尽量减少外出游玩时间,外出时可佩戴口罩。对于已知对某些食物过敏的儿童,要严格避免食用相关食物,家长需仔细阅读食品标签,防止误食。
皮肤护理
年龄因素:婴儿皮肤娇嫩,选择温和的皮肤清洁产品,洗澡水温不宜过高,时间不宜过长。较大儿童也要注意避免使用刺激性强的肥皂等清洁用品。
护理方法:保持皮肤清洁干燥,当儿童瘙痒时,告知其不要用手搔抓,可轻轻拍打瘙痒部位缓解。穿着宽松、柔软的棉质衣物,减少对皮肤的摩擦。
药物治疗原则
优先非药物干预:对于症状较轻的儿童荨麻疹,首先尝试非药物干预措施,如避免接触过敏原、皮肤护理等,观察皮疹变化。如果皮疹反复发作或症状较重,再考虑药物治疗。
药物选择:抗组胺药物是治疗儿童荨麻疹的常用药物,如西替利嗪滴剂可用于6个月以上儿童,氯雷他定糖浆适用于2岁以上儿童。这些药物通过拮抗组胺受体,减轻瘙痒和皮疹症状。但要注意避免低龄儿童使用不适合的药物剂型,严格按照药品说明书的适用年龄范围选择药物。
特殊人群注意事项:对于有基础疾病的儿童,如肝肾功能不全的儿童,使用药物时要谨慎,需在医生指导下调整药物剂量或选择合适的药物,因为药物的代谢可能会受到肝肾功能的影响。
慢性儿童荨麻疹的长期管理
定期复诊:对于慢性儿童荨麻疹,要定期带儿童复诊,医生会根据病情调整治疗方案。在复诊过程中,要向医生详细反馈儿童的症状变化、用药后的反应等情况。
生活方式调整的长期坚持:在日常生活中,要长期坚持避免接触过敏原和良好的皮肤护理等措施。例如,对于因尘螨过敏的儿童,要长期保持居住环境的除螨措施;对于因食物过敏的儿童,要长期严格避免食用过敏食物。
儿童荨麻疹的有效处理需要综合考虑儿童的年龄、生活方式等多方面因素,通过非药物干预和合理的药物治疗,并进行长期管理来达到较好的控制效果,同时要注重人文关怀,关注儿童的舒适度和生活质量。



