婴儿鹅口疮早期治疗以非药物干预为优先，重点加强口腔卫生与喂养管理，必要时在医生指导下使用抗真菌药物。需避免低龄婴儿滥用药物，同时关注特殊情况（如早产儿、免疫力低下婴儿）的个体化处理，症状持续或加重时及时就医。
一、日常护理与喂养管理
1. 口腔清洁：使用37~40℃温水或生理盐水轻柔擦拭口腔黏膜（每日2~3次），动作需轻柔避免损伤，不建议使用含酒精、碳酸氢钠等刺激性溶液（因白色念珠菌适宜酸性环境，碱性溶液可能破坏口腔微生态）。
2. 母亲乳头护理：哺乳前用温水清洁乳头及乳晕，哺乳后用干净纱布蘸取温水轻擦乳头，避免乳头残留乳汁滋生念珠菌。
3. 餐具与环境消毒：婴儿奶瓶、奶嘴、餐具等使用后需煮沸消毒（100℃持续10~15分钟），或采用专用消毒器；玩具、摇篮等高频接触物品定期用含氯消毒剂擦拭（浓度≤500mg/L）。
4. 避免滥用广谱抗生素：若婴儿因其他感染需长期使用抗生素，需在医生指导下补充益生菌（如双歧杆菌、布拉氏酵母菌），以维持肠道菌群平衡，降低念珠菌定植风险。
二、药物干预规范
1. 局部抗真菌药物：症状持续超过3天或经非药物干预无改善时，需由医生评估后开具制霉菌素混悬液，局部涂抹口腔患处（需遵医嘱使用，每日2~3次），药物直接作用于感染部位，全身吸收量极低，安全性较高。
2. 用药禁忌：避免给6个月以下婴儿使用口服抗真菌药物（如氟康唑），因新生儿肝肾功能尚未成熟，口服药物可能增加不良反应风险；禁止自行调整药物浓度或疗程，以防耐药性产生。
三、特殊人群处理
1. 早产儿：胎龄＜37周或出生体重＜2500g的婴儿，需在新生儿科医生指导下使用药物，局部用药需稀释至更低浓度（如制霉菌素混悬液浓度减半），并密切监测口腔黏膜反应及感染控制情况。
2. 免疫功能低下婴儿：合并先天性免疫缺陷、长期使用免疫抑制剂等情况时，需联合抗真菌药物与免疫支持治疗，由儿科感染专科医生制定方案，避免念珠菌血症等严重并发症。
四、预防复发与家庭护理
1. 口腔环境维持：保持婴儿口腔适度湿润，避免过度干燥（可在哺乳后少量喂温开水），母乳喂养按需进行，避免长时间含乳入睡导致口腔残留乳渍。
2. 免疫力支持：保证婴儿充足睡眠与合理营养，母乳喂养时优先选择初乳（含免疫活性成分），配方奶喂养者需按年龄段选择含益生菌的配方奶粉。
五、就医指征
1. 症状无改善：经3天规范护理后口腔白色斑块未减少或擦去后出血面积扩大。
2. 全身症状出现：伴随发热（腋温≥37.5℃）、拒食、频繁哭闹、体重增长停滞或下降。
3. 并发症风险：口腔病变蔓延至咽喉、呼吸道，出现吞咽困难、呼吸急促等症状，需立即就诊。
