新型冠状病毒感染的肺炎早期症状通常在感染后1~14天内出现，最常见表现为发热、干咳、乏力，部分患者伴有嗅觉或味觉减退或丧失，也可能出现鼻塞、流涕、咽痛、肌痛、腹泻等症状。
一、呼吸道相关症状
发热：多数患者以低热（37.3℃~38℃）起病，部分进展为中高热（38℃以上），少数免疫功能较弱者可能出现低热或无发热，发热持续时间通常1~7天，体温波动与病毒复制强度相关。
干咳：为主要呼吸道症状，表现为无痰或少量白色黏液痰，咳嗽频率较高，可能伴有咽部不适或轻微咽痛，与普通感冒的“湿咳”不同，无痰液黏稠或黄绿色痰特征。
鼻塞流涕：症状较普通感冒轻，多为清涕或少量黏液涕，鼻塞程度较轻，部分患者仅表现为鼻腔干燥感，无明显流涕时易被忽略。
二、全身症状
乏力：早期即可出现明显乏力感，常表现为活动耐力下降、肢体沉重，休息后难以完全恢复，与病毒感染引发的全身炎症反应导致能量代谢紊乱相关。
肌痛与头痛：部分患者出现全身肌肉关节酸痛，以腰背部、四肢近端为主，疼痛程度因人而异，少数伴随轻微头痛，与病毒刺激中枢神经系统或乳酸堆积有关。
三、消化道症状
腹泻：少数患者（尤其儿童及青壮年）以腹泻为首发症状，每日排便次数2~5次，大便多为稀水样或糊状，无脓血，常伴随轻度腹痛，需与急性肠胃炎鉴别，可能由病毒直接侵袭肠道上皮细胞或肠道菌群失调引发。
四、特殊感觉异常
嗅觉/味觉减退或丧失：是新型冠状病毒感染较具特征性的早期症状，发生率在不同变异株中存在差异（如奥密克戎流行期较常见），可能与病毒侵犯鼻腔嗅神经上皮细胞或局部炎症水肿影响嗅觉传导通路有关，部分患者仅表现为嗅觉敏感度下降，味觉改变常伴随食欲减退。
五、特殊人群症状特点
儿童：无基础疾病的儿童症状通常较轻，以发热（38℃左右为主）、咳嗽、鼻塞流涕为主要表现，部分出现呕吐、腹泻，少数免疫低下儿童可能进展为高热不退、精神萎靡，需重点观察尿量、皮肤弹性等脱水迹象。
老年人：合并高血压、糖尿病等基础疾病者症状可能不典型，约30%~50%表现为低热或无发热，以乏力、食欲下降为主，原有症状（如高血压控制不佳）可能加重，需警惕基础疾病急性发作风险，建议每日监测血压、血糖及血氧饱和度。
孕妇：症状与普通感冒相似，可能出现低热、咳嗽、咽痛，但感染后流产、早产风险增加，需避免剧烈咳嗽，必要时在医生指导下用药，优先选择对乙酰氨基酚退热，避免自行服用抗病毒药物。
有基础疾病者：如慢性肺部疾病（慢阻肺、哮喘）患者感染后咳嗽加重，喘息症状明显，需及时使用基础病控制药物（如支气管扩张剂），避免病毒诱发急性加重；心脑血管疾病患者可能出现胸闷、心悸，需监测心电图及血压变化。
