脑水肿如何就医

来源:民福康

当出现可能提示脑水肿的症状、有相关基础疾病且症状加重时需及时就诊,根据病因选神经外科或神经内科,就诊时要提供病史、携带资料,医生会进行体格检查、影像学检查(头颅CT、MRI)和实验室检查,儿童和老年人就医有特殊注意事项。

一、及时就诊的判断

当出现头痛、呕吐、视力模糊、意识障碍等可能提示脑水肿的症状时,应尽快就医。例如,若儿童出现烦躁不安、囟门隆起等情况,更要立即就诊,因为儿童脑水肿可能进展迅速。对于有颅脑损伤、脑卒中、颅内感染等基础疾病的人群,若原有症状加重且伴有上述脑水肿相关表现,也需及时就医。

二、就诊科室选择

神经外科:如果脑水肿是由颅脑外伤、颅内肿瘤等颅脑本身病变引起,通常首选神经外科就诊。比如因头部受到严重撞击导致颅脑损伤进而引发脑水肿的患者,需到神经外科进行评估和治疗。

神经内科:对于由脑血管疾病(如脑梗死、脑出血)、颅内感染等原因导致的脑水肿,一般就诊于神经内科。例如脑梗死患者出现脑水肿情况,多由神经内科进行诊治。

三、就诊时的准备工作

病史提供:详细向医生告知发病经过,包括症状出现的时间、诱因,如是否有头部外伤、近期是否有感染病史等。同时,要说明既往病史,如是否有高血压、糖尿病、脑部疾病等。对于儿童患者,需告知出生史、喂养情况等相关信息。

携带资料:带上以往的病历、检查报告(如头颅CT、MRI等影像学检查结果),以便医生快速了解病情。

四、医生的检查项目

体格检查:医生会进行神经系统检查,包括检查患者的神志、瞳孔、肌力、肌张力、病理反射等。例如观察患者瞳孔是否等大等圆、对光反射是否正常,肢体肌力是否正常等。

影像学检查

头颅CT:可以快速明确颅内是否有出血、占位等情况,有助于判断脑水肿的严重程度和病因。例如能清晰显示脑出血导致的脑水肿区域。

头颅MRI:对脑水肿的检出比CT更敏感,尤其在早期脑水肿的诊断上有优势,能更精确地显示脑组织的病变情况。

实验室检查:可能会进行血常规、血生化、脑脊液检查等。血常规可了解是否有感染等情况;血生化能检测肝肾功能、血糖等指标;脑脊液检查对于颅内感染等疾病导致的脑水肿诊断有重要意义,如细菌性脑膜炎患者脑脊液会有相应的炎性改变。

五、特殊人群就医注意事项

儿童:儿童脑水肿病情变化快,家长要保持冷静,准确向医生描述儿童的症状表现,如抽搐发作的频率、程度等。在就医过程中要安抚儿童情绪,配合医生的检查和治疗。

老年人:老年人脑水肿可能伴有其他基础疾病,如高血压、冠心病等,就医时要向医生详细告知既往基础疾病情况及目前用药情况,以便医生综合评估病情,制定治疗方案。医生在诊断和治疗时也需考虑老年人的肝肾功能减退等因素对药物代谢的影响。

阅读全文
了解疾病
脑水肿
脑水肿是指脑组织的水分明显增加,脑体积增大的病理状态。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

尖锐湿疣手术后伤口水肿
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣手术后伤口水肿可能是局部血液循环和淋巴回流受阻等多种因素导致。 一是手术创伤会引起局部炎症反应,进而影响血液循环,导致水肿。二是术后局部组织修复过程中,淋巴回流一时不能完全恢复,也可能造成水肿。三是个人体质差异,有些人相对更容易出现术后伤口水肿情况。 还有可能是术后局部护理不当,比如摩擦等刺
尖锐湿疣激光治疗后水肿
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣激光治疗后出现水肿多是局部创伤后的正常炎性反应。 激光治疗会对局部组织造成损伤,引发炎症反应,导致血管通透性增加,液体渗出就会引起水肿。一般轻微的水肿会逐渐自行消退。 若水肿较明显,要保持局部清洁干燥,避免感染,可适当冷敷缓解。但需注意冷敷温度和时间,避免冻伤局部组织。 如果水肿持续不消退或
尖锐湿疣水肿
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣有可能出现水肿情况。 当尖锐湿疣疣体较大或发生炎症反应时,局部可能会出现水肿现象。比如疣体自身生长较快,对周围组织产生一定压迫,影响血液循环和淋巴回流,就可能引发水肿。 另外,若患者搔抓疣体导致局部破损,进而引起感染,也可能出现水肿伴红肿热痛等表现。 还有一种情况是治疗过程中,药物刺激等因素
尖锐湿疣手术水肿
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣手术水肿是术后常见的现象,多因手术创伤引起局部循环和组织液回流障碍导致。 一般轻度水肿无需过度担忧,可通过适当休息,减少局部刺激来缓解。若水肿较明显,要注意保持手术部位清洁,避免感染加重水肿情况。有时也可能与个体的恢复能力有关,恢复较慢者水肿持续时间可能稍长。 术后可以适当抬高手术部位,促进
尖锐湿疣水肿
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣水肿是尖锐湿疣病变部位出现的肿胀现象。 尖锐湿疣水肿可能是局部炎症刺激引起,疣体生长过程中会导致周围组织反应性肿胀。也可能是治疗过程中刺激所致,比如物理治疗后局部出现水肿情况。还有可能是个体差异,部分患者对疣体刺激反应明显出现水肿。 另外,不注意局部卫生,细菌等病原体感染也可能加重水肿情况,
尖锐湿疣手术后水肿
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣手术后出现水肿是比较常见的情况。这主要是手术创伤导致局部血液循环和淋巴循环受阻引起的。 一般来说,轻度的水肿可能会在数天到一周左右逐渐消退。如果水肿较轻,可通过适当休息,避免长时间站立或久坐来促进恢复。 而如果水肿较为明显,或者伴有疼痛、渗液等情况,可能需要及时就医,医生会根据具体情况采取相
尖锐湿疣术后五天水肿
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣术后五天出现水肿较为常见,多与局部血液循环、淋巴回流受阻等因素有关。 首先,手术操作可能会对局部组织造成一定损伤,影响血液循环,从而引发水肿。其次,术后局部的炎症反应也可能导致水肿情况出现。另外,个体的恢复能力不同,也会影响水肿的程度和持续时间。 还有一种情况是,术后患者的活动等因素可能会对
尖锐湿疣会不会痒水肿
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣有可能会出现痒和水肿的情况。 部分患者感染尖锐湿疣后,病变部位可能会有瘙痒感,这是因为局部受到病毒刺激,引发炎症反应等。而水肿情况也可能出现,当疣体生长、局部血液循环或淋巴循环受到影响时,就可能导致水肿现象。 从疣体特征来看,尖锐湿疣的疣体通常是淡红色小丘疹,逐渐增大增多,形态多样。如果搔抓
尖锐湿疣微波手术后水肿
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣微波手术后出现水肿,多是手术创伤引起的局部炎症反应导致。 首先,微波手术会对局部组织造成损伤,机体启动修复机制,炎症细胞浸润等可引发水肿。其次,术后局部血液循环和淋巴循环可能受到一定影响,也会促使水肿产生。另外,个人体质差异也可能导致对手术创伤的反应不同,进而出现水肿情况。 一般来说,轻度的
尖锐湿疣水肿多久好
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣水肿恢复时间因人而异,一般来说,若治疗及时且护理得当,可能1 - 2周左右逐渐消退,但也有延长至数周甚至更久的情况。 如果是采用物理治疗后出现的轻度水肿,通常在1周左右可逐步缓解。这是因为物理治疗对局部组织有一定刺激,轻度水肿会随着身体的自我修复机制慢慢消退。 要是水肿情况相对较严重,可能与
水肿一定是肾脏病吗
王宓 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
水肿是肾脏疾病常见表现之一,但是水肿不代表一定有肾脏病。引起水肿原因很多,涉及疾病也很多。最常见的包括心脏、肝脏、肾脏、内分泌疾病,相对应的称为肝源性水肿、心源性水肿、肾源性水肿、内分泌性水肿,还有些找不到原因的,被称为特发性水肿。老年人由于下肢静脉回流异常,导致水肿也非常常见。如果有水肿,提示应该到肾内科就诊,没有问题。因此遇到这样的病
什么情况下水肿需要手术治疗
卫昕伟 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
一般情况下,脑水肿可以通过自身调节,或者通过药物治疗来缓解脑水肿引起的神经功能障碍。但如果经保守治疗无效或效果不理想,可以考虑进行手术治疗。同时,如果出现颅内出血量较大时或是脑挫伤以及颅内肿瘤现象,也需要进行手术治疗。
胶质瘤病人出现放射性水肿怎么处理
苏君 主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
胶质瘤放疗对于胶质瘤治疗是很重要的手段,但是在放疗过程中或者放疗之后,病人会出现放射性水肿。病人如果没有症状,则可以不进行干预。如果病人出现症状,如头痛等相应的临床症状,则需要进行干预。可使用糖皮质激素类药物进行治疗。如果病人出现颅压高,则需要使用脱水药物,如甘露醇。如果对激素不耐受或者存在禁忌症以及疗效不好时,可以使用贝伐珠单抗进行治疗
睡觉起来水肿怎么消除
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
睡觉起来水肿根据不同的原因,采取不同的办法。如果是肺源性心脏病导致的双下肢水肿,应该抬高双下肢,同时服用利尿剂,积极的治疗原发疾病。如果是肾病综合征导致的颜面及双下肢水肿,要使用糖皮质激素等药物进行治疗。如果是心功能不全导致的双下肢水肿,要积极的抗心衰强心利尿等处理。
坐久了脚会水肿是什么原因
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
坐久了脚会水肿是因为长时间的久坐,使脚部处于下垂较低位置,影响正常下肢静脉回流,在下肢肌肉内可以出现气滞血瘀、经络阻塞不通,同时也会影响下肢肌肉正常的酸性物质代谢分解,在局部症状上会有脚部的水肿,并且伴有疼痛,建议及时调整好生活习惯。
怎么看腿是不是水肿
井西宽 副主任医师
连云港市中医院 三甲
明确腿是不是水肿,可通过按压方式判定,则可按压脚腕部位的皮肤;如果皮肤凹陷后很快弹起,则说明没有水肿现象;反之,如果凹陷在较长时间内不能恢复,则提示存在水肿现象。其次,可通过观察皮肤纹理判断。如果纹理消失,皮肤变得绷紧、发亮,则提示是水肿;另外,还可通过比较两条腿的粗细变化判断。
免费咨询