避免触发哮喘发作因素，包括识别远离过敏原、避免刺激物；药物治疗有缓解发作的短效β受体激动剂，控制哮喘的吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂；免疫治疗有过敏原特异性免疫治疗；还需进行病情监测和患者教育，以管理哮喘。
一、避免触发哮喘发作的因素
1.识别并远离过敏原
对于有明确过敏原的哮喘患者，如花粉过敏者，在花粉传播季节尽量减少外出，若外出需佩戴口罩；尘螨过敏者应保持室内清洁，定期清洗床上用品，使用防螨寝具等。不同年龄、性别的患者过敏原可能不同，儿童可能对宠物皮屑等过敏，成年女性可能因月经周期等因素对某些过敏原反应略有差异，有特定病史的患者需特别注意自身特有的过敏原。
2.避免刺激物
吸烟人群应戒烟，同时避免吸入二手烟，烟雾中的化学物质会刺激气道，诱发哮喘发作。对于不同生活方式的人群，如长期处于污染环境中的劳动者，需采取防护措施减少有害气体和颗粒的吸入。
二、药物治疗
1.缓解哮喘发作的药物
短效β受体激动剂：如沙丁胺醇等，可迅速舒张气道平滑肌，缓解哮喘急性发作时的喘息症状。它通过与气道平滑肌细胞上的β受体结合，激活腺苷酸环化酶，增加细胞内cAMP含量，使平滑肌松弛。
2.控制哮喘的药物
吸入性糖皮质激素：是长期控制哮喘的首选药物，如布地奈德等。通过抑制气道炎症反应，减轻气道黏膜水肿和黏液分泌。其局部作用于气道，全身不良反应相对较少，但需注意长期使用可能出现口腔念珠菌感染等局部不良反应，不同年龄患者使用时需注意剂量和使用方法的调整，儿童使用时需注意正确的吸入装置配合。
白三烯调节剂：如孟鲁司特等，通过调节白三烯的生物活性，减轻气道炎症和痉挛。适用于轻度哮喘的控制以及阿司匹林哮喘等特殊类型哮喘的治疗。
三、免疫治疗
1.过敏原特异性免疫治疗
对于明确由变应原引起的哮喘，可考虑过敏原特异性免疫治疗。通过逐渐增加过敏原提取物的剂量，使机体对过敏原产生耐受，减少哮喘发作频率和严重程度。但该治疗有一定的适应证和禁忌证，需严格评估患者情况，如年龄较小的儿童可能在适应证把握上更严格，需谨慎选择。
四、健康教育与管理
1.病情监测
患者应学会自我监测哮喘病情，如使用峰流速仪监测呼气峰流速，了解自身气道通气状况。不同年龄患者监测方式可能不同，儿童可能需要家长协助监测并记录数据。通过监测数据调整治疗方案，如峰流速值下降提示气道可能痉挛，需及时采取相应措施。
2.患者教育
对患者及其家属进行哮喘相关知识教育，包括哮喘的发病机制、治疗方法、如何正确使用吸入装置等。让患者了解长期规范治疗的重要性，避免自行停药等错误行为。不同文化程度、生活方式的患者教育方式需个性化，以确保患者能正确理解和执行哮喘管理措施。
