前列腺炎与早泄的治疗需结合病因、个体差异制定方案，优先通过生活方式调整、心理干预等非药物手段改善症状，必要时采用药物治疗，特殊人群需个体化调整。
1. 非药物干预方法
1.1 生活方式调整：前列腺炎患者避免久坐（每40-60分钟起身活动）、憋尿，规律性生活（每周2-3次），减少辛辣刺激食物摄入，增加锌元素补充（如坚果、鱼类）。早泄患者保持规律作息（每日7-8小时睡眠），适度有氧运动（慢跑、游泳，每周3-5次，每次30分钟），坚持凯格尔运动（每日3组，每组10-15次，收缩持续3-5秒）。
1.2 心理干预：前列腺炎患者因长期疼痛或排尿不适易产生焦虑，可通过心理咨询、冥想（每日15-20分钟深呼吸）缓解症状。早泄患者采用认知行为疗法（CBT）配合挤压法（性刺激至快射精时暂停，按压阴茎冠状沟处3-5秒）降低性焦虑，减少对射精的过度关注。
1.3 物理辅助治疗：前列腺炎可采用温水坐浴（40℃温水，坐浴15-20分钟，每周2-3次）或经直肠热疗（微波频率2450MHz，每次20分钟，每周2次），缓解盆底肌痉挛。早泄患者可进行盆底肌生物反馈训练，通过监测肌肉收缩强度调整训练强度，增强控精能力。
2. 药物治疗策略
2.1 前列腺炎用药：慢性细菌性前列腺炎需抗生素（如左氧氟沙星、阿奇霉素），疗程4-6周；非细菌性前列腺炎可试用α受体阻滞剂（如坦索罗辛），或植物制剂（锯叶棕果实提取物）。避免长期使用广谱抗生素，尤其18岁以下儿童禁用。
2.2 早泄用药：一线为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如达泊西汀），按需服用（性生活前1-3小时），18岁以下禁用；局部麻醉剂（利多卡因凝胶）性生活前10-15分钟涂抹于阴茎冠状沟处，降低敏感度；合并勃起功能障碍者可短期使用PDE5抑制剂（如西地那非）。
3. 特殊人群干预策略
3.1 老年患者：前列腺炎合并前列腺增生者优先选择特拉唑嗪等α受体阻滞剂，避免长期使用喹诺酮类抗生素；早泄患者慎用达泊西汀，可先尝试行为训练，必要时用低浓度利多卡因凝胶。
3.2 孕妇哺乳期女性：前列腺炎需暂停药物治疗，优先生活方式调整；早泄患者禁用SSRIs，以心理疏导和凯格尔运动为主，避免药物通过乳汁传递。
3.3 合并糖尿病患者：严格控制血糖（空腹＜7.0mmol/L，餐后＜10.0mmol/L），前列腺炎避免使用二甲双胍与抗生素联用，以防肠道菌群紊乱；早泄患者慎用利多卡因凝胶，防止局部皮肤刺激加重。
3.4 儿童：＜12岁前列腺炎/早泄患者禁用药物，仅通过规律排尿训练、心理安抚改善症状，避免性刺激相关场景暴露，防止心理创伤。
