脑瘫儿童康复需以多学科协作、个体化干预为核心，通过运动功能、认知语言、日常生活能力、心理支持及家庭社会协作五方面综合实施。
一、运动功能康复
通过物理治疗（PT）、作业治疗（OT）及辅助器具使用改善运动能力。PT重点开展关节活动度训练（如被动屈伸、牵伸）以预防关节挛缩，肌力训练（如桥式运动、跪姿训练）增强核心肌群与下肢力量，步态矫正训练（如步态分析后调整步态模式）提升行走稳定性。针对3岁以下低龄儿童优先采用游戏化训练（如借助滚球、滑梯等器械），以提升参与度；学龄期儿童可结合运动技能学习（如平衡木、投掷训练）提升协调性。辅助器具方面，根据功能障碍类型选择，如足下垂者使用踝足矫形器，手部抓握困难者配置握力辅助器具。训练强度需以不引起过度疲劳为度，避免关节损伤。
二、认知与语言康复
认知训练通过结构化游戏（如记忆卡片配对、数字连线）提升注意力与记忆力，针对3-6岁儿童可使用具象化教具（如积木）强化空间感知能力。语言治疗聚焦构音障碍儿童，采用呼吸训练（腹式呼吸练习）、发音器官训练（如舌尖顶硬腭动作）改善发音清晰度；语言理解训练通过图片指令配对（如“把红色积木给我”）提升沟通效率。训练中需根据儿童认知水平调整难度，重度障碍者从单音节发音（如“啊”“爸”）逐步过渡到短句表达。
三、日常生活能力训练
分阶段开展自我服务技能训练：基础阶段（4-5岁）训练进食（握勺、独立舀取）、穿衣（魔术贴衣物穿脱）；进阶阶段（6-12岁）学习洗漱（牙刷使用、毛巾擦拭）、整理个人物品。训练需结合辅助工具（如防滑餐具、可调节高度的座椅）降低操作难度，通过“任务分解法”（如系鞋带先练习单个动作）提升成功率，每次训练以15-20分钟为宜，避免儿童因疲劳产生抵触情绪。
四、心理与家庭支持
建立家庭康复档案，记录儿童情绪变化（如每周焦虑量表评估），采用正向强化法（如完成任务后给予拥抱、贴纸奖励）提升配合度。家长需接受系统培训（如每月2次实操指导），掌握家庭康复核心技巧（如关节被动活动手法）。建议加入脑瘫儿童家长互助小组，通过经验分享缓解心理压力。鼓励儿童参与特殊兴趣小组（如绘画、音乐），增强社交自信；避免在公共场合暴露儿童动作异常，保护自尊心。
五、辅助治疗与多学科协作
药物辅助仅用于严重痉挛（如口服巴氯芬），需由神经科医生评估后开具处方，优先通过非药物干预（如低温热疗、针灸）缓解痉挛，避免低龄儿童滥用药物。多学科团队包括物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、心理医生及特殊教育教师，每季度开展综合评估（采用GMFM量表评估运动功能），动态调整康复方案。定期筛查合并症（如癫痫、视力障碍），联合眼科、神经科制定协同干预计划。
