这可能是毛囊炎，需结合临床表现及诱因判断。毛囊炎是毛囊及其周围组织的炎症反应，主要表现为红色丘疹、脓疱，可伴疼痛或瘙痒，好发于多毛或易摩擦部位。
一、定义与病因分类
毛囊炎分为感染性和非感染性两类。感染性以细菌感染为主，常见病原体为金黄色葡萄球菌，其次为表皮葡萄球菌；真菌性毛囊炎（如马拉色菌感染）多见于潮湿多汗部位。非感染性因素包括物理摩擦（如长期挤压、剃须刺激）、化学刺激（如接触刺激性护肤品）、过敏反应（如接触化纤衣物）等。
二、典型临床表现
症状特征：初起为红色充实性丘疹，直径2~5mm，中心可见毛发贯穿，周围有红晕，数日后顶端形成脓疱，脓疱破溃后可排出少量脓血，愈合后不留瘢痕。严重时可发展为疖肿（单个深在结节，红肿热痛明显）或痈（多个相邻毛囊感染融合）。好发部位：头皮（脂溢性皮炎合并感染时更常见）、面部（胡须区）、胸背部（皮脂腺分泌旺盛区域）、臀部（久坐受压）。特殊人群表现：婴幼儿因皮肤娇嫩、尿布摩擦或汗液刺激易诱发；青少年因皮脂腺分泌旺盛，常合并痤疮；糖尿病患者因免疫力下降，易出现反复、多发的毛囊炎，且愈合缓慢。
三、鉴别诊断要点
与痤疮鉴别：痤疮以粉刺（黑头/白头）为特征，炎症性痤疮多为粉刺基础上的丘疹脓疱，而毛囊炎无粉刺，直接出现炎症性丘疹，且好发于非粉刺区域。与疖肿鉴别：疖肿为单个深在性结节，红肿范围更大，中心有脓栓，破溃后形成溃疡；毛囊炎范围局限，单个或散在分布。与皮肤过敏鉴别：过敏多伴剧烈瘙痒，皮疹形态多样（如风团、红斑），无毛囊中心性表现，脱离过敏原后可缓解。
四、高危因素
年龄：青少年皮脂腺分泌旺盛，男性因胡须区域反复剃须更易诱发；婴幼儿皮肤屏障功能不完善，易因摩擦、汗液刺激发病。生活方式：卫生习惯差（如长期不清洁皮肤）、频繁搔抓皮肤、穿紧身化纤衣物（摩擦刺激）、长期处于高温潮湿环境（如运动员、长期卧床者）。基础疾病：糖尿病（血糖控制不佳时免疫力下降）、肥胖（皮肤褶皱处易出汗潮湿）、免疫力低下（如HIV感染、长期使用糖皮质激素者）。女性因穿紧身裤导致大腿内侧摩擦，男性因胡须区反复剃须刺激毛囊。
五、处理与预防原则
非药物干预优先：保持皮肤清洁，每日用温水清洗，避免过度搓揉；穿宽松透气棉质衣物，减少摩擦；避免挤压搔抓，防止感染扩散；饮食调整（减少高糖、高脂、辛辣食物摄入）。药物干预：外用抗生素（如莫匹罗星软膏）、过氧化苯甲酰凝胶，真菌性毛囊炎需外用酮康唑乳膏；严重感染需口服抗生素（需医生评估）。特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期女性用药需遵医嘱；低龄儿童避免使用刺激性药物，优先外用温和清洁产品；糖尿病患者需严格控制血糖，定期监测皮肤状况，避免反复感染。
