结石相关症状包括肾区隐痛钝痛（较大结石在肾盂肾盏内移动度小刺激黏膜致活动后加剧，不同人群疼痛表现有别）、输尿管绞痛（较小结石致输尿管痉挛疼痛剧烈呈刀割样突发可放射至相应部位各年龄段表现不同）、血尿（部分肉眼血尿因结石移动损伤黏膜运动后加重，镜下血尿常见于无症状肾结石各年龄段需注意特殊时期干扰）、排尿异常（结石刺激致尿频尿急女性更易出现儿童更显著，较大结石堵塞致排尿困难男性需关注尿道结构老年合并前列腺增生）、伴随症状（结石致输尿管痉挛反射性恶心呕吐各年龄段可出现需与消化系统鉴别，合并感染时发热寒战不同年龄感染表现有差异儿童病情变化快需密切关注）。
一、疼痛
1.肾区隐痛或钝痛：多因较大结石在肾盂或肾盏内移动度小，刺激肾盂黏膜引发，常在活动后加剧。不同性别、年龄人群疼痛感受有别，成年患者多能清晰表述疼痛位置，儿童可能呈现哭闹等异常行为。
2.输尿管绞痛：较小结石在肾盂输尿管连接处或输尿管内移动，致使输尿管痉挛，疼痛剧烈呈刀割样，常突然发作，可放射至下腹部、腹股沟、阴囊或大阴唇等部位，男性与女性疼痛放射部位相似，女性需留意与妇科疾病鉴别，年龄较小患者可能因表达不清而出现躯体扭动等表现。
二、血尿
1.肉眼血尿：部分患者尿液可呈洗肉水样或血色，此乃结石移动损伤肾盂、输尿管黏膜致出血，运动后血尿可能加重，不同年龄人群血尿表现相近，但儿童血尿更需警惕其他泌尿系统异常。
2.镜下血尿：经尿常规检查可发现红细胞增多，很多患者无明显肉眼可见血尿却存在镜下血尿，该情况在无症状性肾结石患者中较常见，各年龄段均可发生，女性在月经期等特殊时期尿常规结果判断需排除干扰因素。
三、排尿异常
1.尿频、尿急：结石刺激尿路黏膜可引发膀胱刺激症状，使患者频繁有尿意且迫不及待排尿，不同性别患病后此症状表现无本质差异，女性尿道短更易出现尿频尿急症状，儿童因神经系统发育不完善，对排尿控制能力弱，尿频尿急表现可能更显著。
2.排尿困难：较大结石堵塞尿道或输尿管下端时，可出现排尿不畅、尿线变细等情况，男性因尿道解剖结构相对复杂，发生排尿困难时需关注结石位置与尿道结构的关系，老年患者可能同时合并前列腺增生等疾病，增加排尿困难的复杂性。
四、伴随症状
1.恶心、呕吐：结石引起输尿管痉挛时，可反射性导致胃肠道反应，出现恶心、呕吐症状，疼痛缓解后症状多可减轻，各年龄段患者均可出现此伴随症状，儿童出现恶心呕吐时需与消化系统疾病鉴别，避免误诊。
2.发热、寒战：当肾结石合并感染时，患者可出现发热、寒战等全身感染症状，提示存在泌尿系统感染并发症，不同年龄人群感染表现有差异，儿童免疫系统发育不完善，感染后病情变化可能更迅速，需密切关注体温及全身状况。
