新冠感染自查手册核心是识别症状进展、评估重症风险及特殊人群管理。感染后常见症状为发热、干咳、乏力,多数轻症3-5天症状渐消;重症信号包括持续呼吸困难、意识模糊、血氧饱和度<93%(静息状态),基础疾病患者需警惕原发病加重;居家观察应确保充足休息、少量多次补水,出现上述重症信号或基础疾病恶化时需及时就医。

一、症状自查要点。典型症状包括发热(体温≥37.3℃)、干咳、乏力,部分患者伴咽痛、嗅觉/味觉减退;非典型症状可能有肌肉痛、腹泻、皮疹。儿童或基础疾病患者症状可能不典型(如低热或无发热)。症状通常在感染后1-3天内显现,持续5-7天可逐渐缓解,若症状超10天无改善需排查合并感染。症状自查需结合检测结果,抗原/核酸检测阳性提示感染,阴性但症状持续超7天或加重需重复检测;儿童症状不典型时,即使检测阴性也需观察3天。
二、重症风险识别。重症预警信号包括持续高热超3天、静息状态下呼吸频率>30次/分钟、呼吸困难(如喘息、肋骨凹陷)、意识模糊或反应迟钝;基础疾病患者(高血压、糖尿病等)需关注血压、血糖波动,每日监测指脉氧(正常≥95%),低于93%需警惕。监测指标需结合病史,如心脏病患者心率>100次/分钟或低于50次/分钟、糖尿病患者空腹血糖>13.9mmol/L提示高风险。
三、特殊人群自查与注意事项。老年人(≥65岁)需重点监测基础疾病指标(如高血压患者血压波动>20/10mmHg),避免独自居家;孕妇需关注胎动、阴道出血,出现头痛、水肿加重提示需就医;儿童(<12岁)若出现持续高热超2天、精神萎靡、尿量减少(6小时无尿)或抽搐(单次超5分钟)需警惕;有基础疾病者(如心脏病)需每日记录心率,静息心率>100次/分钟或低于50次/分钟需排查异常。特殊人群建议建立症状日记,记录关键指标变化。
四、药物使用原则与非药物干预。退热、止痛可选用对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上)或布洛芬(适用于6月龄以上),避免用于严重肝肾功能不全者;止咳可选择右美沙芬(成人),儿童优先生理盐水雾化。非药物干预优先物理降温(温水擦浴、退热贴),低龄儿童避免使用成人药物,用药需以缓解不适为标准,不盲目追求体温降至36℃以下。儿童若出现发热惊厥,可在降温同时记录发作时长,超过5分钟需紧急就医。
五、康复期自查与护理。康复期常见症状为乏力、咳嗽,持续时间通常不超过2周,期间需监测活动耐力(如爬一层楼是否气短);基础疾病患者需定期评估原发病控制情况(如糖尿病患者空腹血糖>7.0mmol/L需调整用药)。建议清淡饮食(蛋白质+维生素)、保证睡眠(每天7-9小时),避免过早剧烈运动(如跑步),以防心肌炎风险。康复期应避免饮酒、吸烟,减少呼吸道刺激。



