儿童高烧可通过物理降温(保持适宜环境、松解衣物、温水擦拭)、补充水分(鼓励饮水、口服补液盐)、及时就医评估(观察症状、就医检查)来处理,婴幼儿和有基础疾病儿童需特殊注意。

一、物理降温
1.适宜环境:保持室内温度在22-26℃左右,湿度维持在50%-60%,为儿童创造一个舒适的散热环境,避免过热或过冷加重身体不适。对于婴幼儿,可选择在通风良好但避免直接吹风的房间内进行降温操作。
2.松解衣物:给儿童穿着宽松、透气的衣物,以便于散热,不要给孩子穿过多衣物或盖过厚的被子,阻碍热量散发。例如,可选择棉质的轻薄衣物,利于汗液蒸发带走热量。
3.温水擦拭:用32-34℃的温水擦拭儿童的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,这些部位是人体的大血管走行处,通过擦拭可以促进散热。擦拭时间可适当延长,每个部位擦拭3-5分钟左右,但要注意保暖,避免儿童着凉。对于新生儿,要特别轻柔地进行擦拭,动作要温和。
二、补充水分
1.鼓励饮水:多给儿童喝温开水,以补充因发热出汗丢失的水分,防止脱水。可以少量多次饮用,比如每隔10-15分钟让儿童喝10-20ml左右的水。对于不配合喝水的儿童,可以尝试用吸管杯、果味水等方式增加其饮水意愿,但要避免给儿童喝含糖量过高的饮料,以免加重胃肠负担。
2.口服补液盐:如果儿童出现脱水迹象,如尿量减少、口唇干燥等,可在医生指导下口服补液盐,补充水分和电解质,维持体内电解质平衡。按照补液盐的说明书配置合适浓度的溶液给儿童服用。
三、及时就医评估
1.观察症状:密切观察儿童的体温变化、精神状态、有无咳嗽、呕吐、腹泻等其他伴随症状。如果儿童体温持续高热不退(如体温超过39℃,持续时间较长),或出现精神萎靡、烦躁不安、抽搐、呼吸急促等情况,应立即送往医院就诊。例如,当儿童精神状态差,对周围事物反应迟钝时,可能提示病情较为严重,需要及时就医。
2.就医检查:到医院后,医生一般会进行血常规等相关检查,以明确是流感病毒感染等情况。如果确诊为流感,可能会根据儿童的具体情况采取相应的治疗措施。对于儿童流感的诊断,流感病毒抗原检测等是常用的检查方法,可以快速辅助判断是否为流感病毒感染。
四、特殊人群注意事项
1.婴幼儿:婴幼儿体温调节中枢发育不完善,在处理高烧时更要谨慎。物理降温是首要选择,且要特别注意操作的轻柔。同时,要密切关注其囟门情况等,因为婴幼儿的生理特点决定了病情变化可能较快,一旦有异常表现需及时就医。
2.有基础疾病的儿童:如果儿童本身有基础疾病,如先天性心脏病、哮喘等,出现高烧时情况可能更为复杂。要更加密切观察基础疾病的相关症状变化,如哮喘儿童是否出现喘息加重等情况,及时将基础疾病情况告知医生,以便医生综合判断和治疗。



