遗精对肾是否有坏处分情况，生理性遗精一般对肾无明显坏处，若为病理性遗精，频繁病理性遗精会致精气耗损出现肾虚表现，与基础疾病相关的病理性遗精可能使肾病变风险增加，青少年频繁遗精影响发育，中老年病理性遗精可能加重肾负担或加速肾功减退，需分情况看待及针对性处理。
生理性遗精是指未婚青年或婚后分居，无性交的射精。一般健康的未婚男子，每月有1-2次遗精，有时稍多几次，这是正常的生理现象。从中医角度看，肾藏精，生理性遗精是体内精满自溢的正常表现，只要不是过于频繁，通常不会对肾造成坏处。从现代医学角度，也没有证据表明生理性遗精会损害肾脏功能。例如，相关研究显示，正常频率的生理性遗精不会影响肾脏的结构和功能，肾脏能够维持自身的内环境稳定和正常的生理代谢，生理性遗精过程中身体的内分泌、生殖等系统的调节是在正常生理范围内进行的。
病理性遗精可能对肾有一定不良影响
频繁病理性遗精：如果遗精过于频繁，如一周数次甚至更多，可能提示身体存在某些问题，如生殖系统炎症（前列腺炎、尿道炎等）、神经衰弱等。长期频繁遗精会导致身体精气耗损。从中医理论来讲，肾在藏精方面如果过度耗失，会影响肾的功能，出现腰膝酸软、头晕耳鸣、精神萎靡等肾虚的表现。例如，一些因生殖系统炎症导致频繁遗精的患者，在长期遗精后，会出现肾阴虚或肾阳虚的症状，肾阴虚可表现为潮热盗汗、五心烦热等，肾阳虚可表现为畏寒怕冷、四肢冰凉等，这都反映出频繁病理性遗精对肾造成了不良影响。从现代医学角度，长期频繁遗精会影响患者的生活质量和身心健康，进而可能间接影响肾脏的功能调节，因为身体整体健康状态不佳时，肾脏的代偿和调节能力可能会受到一定程度的挑战。
与基础疾病相关的病理性遗精：如果是由一些全身性疾病导致的病理性遗精，如糖尿病等，糖尿病患者出现遗精异常时，由于糖尿病会影响全身的微血管和神经等，也可能波及肾脏，导致糖尿病肾病等并发症的发生风险增加。糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症，而遗精异常可能是糖尿病患者全身代谢紊乱、神经病变等多种因素共同作用的结果之一，此时遗精问题就与肾的病变有了关联，说明病理性遗精在这种情况下对肾产生了不良影响。
对于特殊人群，如青少年，处于生长发育阶段，生理性遗精如果过于频繁也需要引起重视，因为频繁遗精可能影响身体的正常生长发育，从中医角度可能会影响肾的精气充盛，进而影响身体的正常发育。青少年出现频繁遗精时，应注意生活方式的调整，如避免过度接触色情信息、保持规律的生活作息等；对于中老年男性，如果出现病理性遗精，更要关注是否有其他基础疾病，因为中老年男性本身肾脏功能可能随着年龄增长而有所减退，此时病理性遗精可能会进一步加重肾脏的负担或加速肾脏功能的减退，需要及时就医排查病因。
